Приложение 1. Заявление о выдаче разрешения на право вырубки зеленых насаждений

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Выдача
разрешений на право вырубки зеленых насаждений"

Начальнику управления по природопользованию и экологии администрации города _____________________________________________ (данные Представителя (физическое лицо) (фамилия, имя, отчество, наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, дата выдачи, кем выдан, телефон, почтовый адрес и адрес электронной почты) ________________________________________________ (данные Представителя (индивидуальный предприниматель) (фамилия, имя, отчество, ОГРНИП, ИНН, телефон, почтовый адрес и адрес электронной почты) _____________________________________________ (данные Представителя (Юридическое лицо) (полное наименование организации, организационно-правовая форма, ОГРН, ИНН, телефон, электронная почта, фамилия, имя, отчество, наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, дата выдачи, кем выдан, телефон, почтовый адрес и адрес электронной почты) _____________________________________________ ______________________________________________ (данные Заявителя (физическое лицо) (фамилия, имя, отчество, наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, дата выдачи, кем выдан, телефон, почтовый адрес и адрес электронной почты) ______________________________________________ (данные Заявителя (индивидуальный предприниматель) (фамилия, имя, отчество, ОГРНИП, ИНН, наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, дата выдачи, кем выдан, телефон, почтовый адрес и адрес электронной почты) ____________________________________________ (данные Заявителя (Юридическое лицо) (полное наименование организации, организационно-правовая форма, ОГРН, ИНН, телефон, электронная почта, фамилия, имя, отчество, наименование документа, удостоверяющего личность, серия, номер, дата выдачи, кем выдан, телефон, почтовый адрес и адрес электронной почты)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на право вырубки зеленых насаждений

Прошу Вас выдать разрешение на право вырубки зеленых насаждений на земельном участке, расположенном _______________________________

_________________________________, кадастровый номер ______________,

(месторасположение земельного участка)

для целей _______________________________________________________

________________________________________________________________.

(цель определяется в соответствии с пунктом 1.2. административного регламента)

Приложение: ________________________________________________

_________________________________________________________________

(в соответствии с пунктом 9.2. административного регламента)

Документ, являющийся результатом предоставления муниципальной услуги, прошу выдать (направить)*:

	в МФЦ;
	лично в управлении по природопользованию и экологии администрации города;
	посредством почтовой связи.

Примечание: заявление от юридических лиц на бумажном носителе подается на фирменном бланке.

*заполняется при подаче заявления на бумажном носителе.