Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению Правительства
Новосибирской области
от 29 августа 2022 г. N 410-п

"Приложение N 2.1
к Порядку реализации отдельных
мероприятий государственной
программы Новосибирской области
"Оказание содействия добровольному
переселению в Новосибирскую область
соотечественников, проживающих
за рубежом"

                                             Директору     государственного     казенного

                                             учреждения  Новосибирской   области   "Центр

                                             занятости населения _______________________"

                                             от ________________________________________,

                                             проживающего по адресу: ____________________

                                             ____________________________________________

                                             и поставленного на учет в ГУ МВД  России  по

                                             Новосибирской области в  качестве  участника

                                             государственной   программы    Новосибирской

                                             области "Оказание  содействия  добровольному

                                             переселению    в    Новосибирскую    область

                                             соотечественников,      проживающих       за

                                             рубежом" __________________________________.

                                                                   (дата)

                                             Документ,      удостоверяющий      личность,

                                             серия ______________ номер _________________

                                             кем выдан __________________________________

                                             дата выдачи ________________________________

                                        Заявление

           на осуществление единовременной денежной выплаты на каждого ребенка

         в возрасте до 17 лет включительно, прибывшего в составе семьи участника

                                Государственной программы

     Прошу осуществить единовременную денежную выплату на детей (фамилия,  имя,  отчество

(последнее - при наличии) ребенка/детей, дата рождения ребенка), прибывших на  территорию

вселения:

     1. _________________________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________________________

и перечислить денежные средства на счет

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

            (указать номер лицевого счета и реквизиты кредитной организации)

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1. _________________________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________________________

                                                                 ________________________

                                                                   (подпись гражданина)

                                                                 ________________________

                                                                          (дата)".