Приложение 1. Заявление на участие в отборе для предоставления гранта

Приложение 1
к Порядку предоставления грантов в форме субсидий
из республиканского бюджета Республики Хакасия
некоммерческим организациям на мероприятия по
обеспечению функционирования общественного
поисково-спасательного формирования и
проведению поисково-спасательных работ

Форма

Начальнику Управления

по гражданской обороне,

чрезвычайным ситуациям

и пожарной безопасности

Республики Хакасия

Заявление
на участие в отборе для предоставления гранта

1. Некоммерческая организация ______________________________ направляет

заявку на выделение в ______ году субсидии из республиканского бюджета

Республики Хакасия для обеспечения функционирования общественного

поисково-спасательного формирования и проведения поисково-спасательных

работ.

2. В состав общественного поисково-спасательного формирования,

созданного некоммерческой организацией, входят волонтеры-спасатели

численностью ________ человек.

3. За предыдущий год волонтерами-спасателями проведено

поисково-спасательных работ, спасено _______ человек.

4. Задачи, на решение финансового обеспечения выполнения которых

предоставляются средства гранта, - повышение оперативности реагирования при

проведении поисково-спасательных работ, увеличение охвата населения в

профилактических мероприятиях по правилам поведения в природной местности,

а также по защите населения от чрезвычайных ситуаций природного и

техногенного характера.

5. Некоммерческая организация ____________________________________ дает

согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной

сети "Интернет" соответствующей информации о себе как участнике отбора, о

подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора,

связанной с соответствующим отбором.

6. К заявлению прилагаются следующие документы:

1) заверенная копия устава некоммерческой организации;

2) пофамильный список волонтеров-спасателей общественного

поисково-спасательного формирования, аттестованных на проведение

поисково-спасательных работ;

3) табель оснащенности некоммерческой организации, который отражает

имеющееся в наличии спасательное оборудование и снаряжение, необходимое для

отработки задач по проведению поисково-спасательных работ;

4) выписка из Единого государственного реестра юридических лиц;

5) смета планируемых расходов средств гранта, содержащая запрашиваемую

сумму гранта;

6) журнал учета проведения поисково-спасательных работ за прошедший год

(при наличии).

Руководитель некоммерческой организации ____________________________ Ф.И.О.

М.П.