Приложение

Приложение
к постановлению Администрации города
от 1 сентября 2022 г. N 429-п

                                                                    Форма

                                 Отчет

  о суммах недополученных доходов, связанных с обеспечением доступности

    проезда по муниципальным и межмуниципальным маршрутам регулярных

        перевозок в границах города Челябинска по регулируемому и

   нерегулируемому тарифам, отдельных категорий граждан, оказание мер

               социальной поддержки которым осуществляется

               за счет средств бюджета Челябинской области,

                    за ___________________ 20___ года

                              месяц

N п/п	Категория граждан	Фактическое число поездок, совершенных за отчетный период	Размер разовой льготной поездки, рублей	Сумма субсидий на возмещение недополученных доходов, подлежащая предоставлению за отчетный период, рублей (гр. 3 x гр. 4)
1	2	3	4	5
1.	Ветераны труда
2.	Ветераны труда Челябинской области
3.	Ветераны военной службы
4.	Труженики тыла
5.	Реабилитированные лица
6.	Лица, пострадавшие от политических репрессий
Всего

                                    СОГЛАСОВАНО

Получатель субсидий                 Начальник Отдела транспорта

                                    Администрации города Челябинска

_________________________________   _____________________________________

         (подпись/Ф.И.О.)                     (подпись/Ф.И.О.)

Дата составления отчета

_______________________

м.п.                                м.п.