Приложение N 3. Акт технического состояния объекта археологического наследия (памятника археологии/ансамбля) федерального значения, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации/ выявленного объекта археологического наследия

Приложение N 3
к приказу Министерства
культуры Омской области
от 6 сентября 2022 г. N 77

                                                Форма утверждена Приказом

                                                Министерства культуры

                                                Омской области

                                                от 06.09.2022 N 77

                                  АКТ

   технического состояния объекта археологического наследия (памятника

    археологии/ансамбля) федерального значения, включенного в единый

    государственный реестр объектов культурного наследия (памятников

      истории и культуры) народов Российской Федерации/ выявленного

                     объекта археологического наследия

"___" ______________20__ г.                                N ____________

           /------------------------------------------------------------\

     Мною, |                                                            |

           \------------------------------------------------------------/

                                    (ФИО, должность)

Министерства культуры Омской области (далее - Министерство) с участием:

                  (представители сторонних организаций*)

составлен настоящий  акт  о  произведённом  техническом  осмотре  объекта

археологического  наследия  (памятника  археологии/ансамбля) федерального

значения,    включенного    в   единый  государственный  реестр  объектов

культурного наследия/выявленного объекта археологического наследия:

 (наименование объекта культурного наследия в соответствии с нормативным

       правовым актом о принятии объекта на государственную охрану)

                          /---------------------------------------------\

расположенного по адресу: |                                             |

                          \---------------------------------------------/

                                       (адрес (местоположение)

принятого на государственную охрану

        (вид и реквизиты нормативного правового акта, на основании

             которого объект принят на государственную охрану)

(далее - памятник археологии/ансамбль).

     В результате осмотра памятника археологии/ансамбля установлено:

                                  /-------------------------------------\

     1. Общее состояние памятника |                                     |

археологии/ансамбля:              \-------------------------------------/

     2. Описание   памятника   археологии/ансамбля,   его    особенностей

(предмета охраны), составных элементов (объектов) ансамбля, их состояние:

     а) общее   описание   памятника  /---------------------------------\

археологии/ансамбля (топографическая, |                                 |

ландшафтная характеристика):          |                                 |

                                      \---------------------------------/

     б) Описание составных элементов  /---------------------------------\

(объектов)  ансамбля (количественные  |                                 |

и метрические характеристики жилищных |                                 |

впадин,   насыпей   курганов,   рвов, |                                 |

валов, иных объектов и сооружений)    \---------------------------------/

     в) предмет   охраны   памятника  /---------------------------------\

археологии/ансамбля                   |                                 |

                                      \---------------------------------/

     г) отмеченные     повреждения:   /---------------------------------\

                                      |                                 |

                                      \---------------------------------/

     д) установленные     (или        /---------------------------------\

предполагаемые) причины  повреждений: |                                 |

                                      \---------------------------------/

     е) Негативная   динамика   (при  /---------------------------------\

наличии):                             |                                 |

                                      \---------------------------------/

     3. Надписи и обозначения,        /---------------------------------\

содержащие  информацию  о  памятнике  |                                 |

археологии/ансамбле:                  \---------------------------------/

     4.  С  целью  сохранения  памятника  археологии/ансамбля  и создания

надлежащих  условий  для  его  использования  собственнику (пользователю,

иному  законному  владельцу)  памятника  археологии/ансамбля  (земельного

участка,  на территории которого расположен памятник археологии/ансамбль)

необходимо    провести    следующие    работы   по  сохранению  памятника

археологии/ансамбля:

N п/п	Наименование исследовательской, проектно-сметной документации и производственных работ	Сроки выполнения работ
1
2

     Приложение: 1. План памятника археологии/ансамбля на ____ л. **

                 2. Фотофиксация памятника археологии/ансамбля на ____ л.

Исполнитель:

___________________________   _________________   _______________________

         (должность)              (подпись)                  (ФИО)

Иные участвующие лица:        _________________   _______________________

                                   (подпись)                 (ФИО)

                              _________________   _______________________

                                   (подпись)                 (ФИО)