Приложение N 1. Сообщение муниципального служащего Администрации Артемовского городского округа о прекращении гражданства Российской Федерации, о приобретении гражданства (подданства) иностранного государства

Приложение N 1
к Порядку сообщения
представителю нанимателя
(работодателю) муниципальными
служащими, замещающими отдельные
должности муниципальной службы
в органах местного самоуправления
Артемовского городского округа,
о прекращении гражданства
Российской Федерации, о
приобретении гражданства
(подданства) иностранного
государства

                              СООБЩЕНИЕ

   муниципального служащего Администрации Артемовского городского

       округа о прекращении гражданства Российской Федерации,

  о приобретении гражданства (подданства) иностранного государства

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                         (должность, фамилия, инициалы

                                           представителя нанимателя)

                                        от ______________________________

                                              (фамилия, имя, отчество

                                              муниципального служащего,

                                        _________________________________

                                              замещаемая должность)

     В  соответствии  с  пунктами  9 и 9.1 части 1 статьи 12 Федерального

закона  от  02  марта  2007  года  N  25-ФЗ  "О  муниципальной  службе  в

Российской Федерации" сообщаю:

_________________________________________________________________________

  (указать: наименование государства, в котором прекращено гражданство

         (подданство) (Российской Федерации либо иностранного

_________________________________________________________________________

   государства - участника международного договора, в соответствии с

        которым иностранный гражданин имеет право находиться на

_________________________________________________________________________

     муниципальной службе), дату прекращения гражданства - в случае

                  прекращения гражданства (подданства);

_________________________________________________________________________

 наименование иностранного государства, в котором приобретено гражданство

          (подданство) либо получен вид на жительство или иной

_________________________________________________________________________

   документ, подтверждающий право на постоянное проживание гражданина

           на территории иностранного государства - в случае

_________________________________________________________________________

     приобретения гражданства (подданства) либо получения вида на

       жительство или иного документа, подтверждающего право на

_________________________________________________________________________

постоянное проживание гражданина на территории иностранного государства).

     Достоверность   сведений,   изложенных   в    настоящем   сообщении,

подтверждаю.

     К    сообщению    прилагаю    следующие   документы,  подтверждающие

прекращение  гражданства  Российской  Федерации/приобретение  гражданства

(подданства) иностранного государства:

     1.

     2.

"____" _____________20____г. _________________ _________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)