Приложение 1. Заявление о компенсировании части доходов, связанных с проездом обучающегося к месту учебы и обратно

Приложение 1
к Порядку реализации дополнительных мер
муниципальной социальной поддержки
отдельным категориям обучающихся, проживающих
в сельской местности Елизовского
муниципального района и обучающихся в муниципальных
общеобразовательных учреждениях г. Елизово

Начальнику Управления образования

Администрации Елизовского муниципального района

- муниципального казенного учреждения

от__________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

____________________________________________

Зарегистрированного (ой) по месту жительства (пребывания) по адресу:

______________________________________

___________________________________________

ул. _________________________, д. ____, кв. ____,

тел._____________________________________

Заявление

Я, _______________________________________________________________________,

прошу компенсировать часть расходов, связанных с проездом обучающегося к месту учебы и обратно______________________________________________________________________________________ .

Компенсацию прошу перечислять на счет N ___________________________________

_______________________________________________________________________________.

Выражаю своё согласие на обработку и передачу предоставленных мной персональных данных, необходимых для назначения указанной дополнительной меры социальной поддержки.

К заявлению прилагаю следующие документы:

1) ____________________________________________________________________;

2) ____________________________________________________________________;

3) _____________________________________________________________________;

4) _____________________________________________________________________;

5) _____________________________________________________________________;

6) _____________________________________________________________________.

Я,____________________________________________, обязуюсь в течение 3-х рабочих дней сообщить об обстоятельствах, влекущих прекращение получения дополнительной меры социальной поддержки.

"_______" _______________202__года ______________ (подпись заявителя)