Приложение N 8. Заявление о предоставлении муниципальной услуги на бумажном носителе

Приложение N 8
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Постановка на учет
и направление детей в
муниципальные образовательные
организации, реализующие
образовательные программы
дошкольного образования"

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

                 о предоставлении муниципальной услуги

                         на бумажном носителе

     Я,   (ФИО  родителя  (законного  представителя),  паспортные  данные

(реквизиты  документа,  подтверждающего  представительство), как родитель

(законный    представитель),    прошу    поставить  на  учет  в  качестве

нуждающегося  в  предоставлении  места  в  образовательной организации, а

также  направить  на  обучение с (желаемая дата обучения) в муниципальную

образовательную  организацию (наименование образовательной организации) с

предоставлением  возможности  обучения  (указать  язык образования, режим

пребывания  ребенка в группе, направленность группы, реквизиты заключения

психолого-медико-педагогической  комиссии  (при  наличии))  (ФИО ребенка,

дата    рождения,    реквизиты    свидетельства  о  рождении  (документа,

удостоверяющего    личность),    проживающего   по  адресу  (адрес  места

жительства).

     При    отсутствии   мест  для  приема  в  указанной  образовательной

организации    прошу    направить  на  обучение  в  следующие  по  списку

образовательные организации (указываются в порядке приоритета).

     В    образовательной    организации   (наименование  образовательной

организации  из  указанной  в  приоритете)  обучается  брат (сестра) (ФИО

ребенка, в отношении которого подается заявление) - ФИО (брата (сестры).

     Контактные  данные:  номер  телефона,  адрес  электронной почты (при

наличии) родителей (законных представителей).

     Приложение:

________________________________________________________________________.

                  документы, которые представил заявитель

     О результате предоставления муниципальной услуги прошу сообщить мне:

по телефону: ________________________;

по почтовому адресу: ________________________;

по адресу электронной почты: ________________________;

через МФЦ: ________________________.

(нужное вписать)

__________________________________       ________________________________

             (заявитель)                           (подпись)

Дата: "__" ________ 20__ г.