Приложение 1. Заявка муниципального образования для предоставления субсидий из республиканского бюджета Республики Хакасия бюджетам муниципальных образований на капитальный ремонт, ремонт и содержание автомобильных дорог общего пользования местного значения муниципальных районов Республики Хакасия

Приложение 1
к приказу
от 4 августа 2022 г. N 180-П-110

Фирменный бланк

Министру транспорта

и дорожного хозяйства

Республики Хакасия

Заявка
муниципального образования

_______________________________________________________

для предоставления субсидий из республиканского бюджета Республики Хакасия бюджетам муниципальных образований на капитальный ремонт, ремонт и содержание автомобильных дорог общего пользования местного значения муниципальных районов Республики Хакасия

1. Администрация муниципального образования _________________________ направляет заявку на выделение субсидий из республиканского бюджета Республики Хакасия бюджетам муниципальных образований Республики Хакасия на капитальный ремонт, ремонт и содержание автомобильных дорог общего пользования местного значения муниципальных районов Республики Хакасия в году в сумме __________________ рублей на расходные обязательства очередного финансового года.

2. Объем средств, предусмотренных в бюджете муниципального образования на 20 _______ год на софинансирование расходного обязательства по капитальному ремонту, ремонту и содержанию автомобильных дорог общего пользования местного значения - ___________________ рублей.

3. Наименование и реквизиты муниципальной программы, предусматривающей мероприятия по капитальному ремонту, ремонту и содержанию автомобильных дорог общего пользования местного значения _________________________________________________________.

4. Сведения об автомобильных дорогах общего пользования местного значения муниципальных районов Республики Хакасия:

а) на мероприятия по капитальному ремонту, ремонту:

Муниципальное образование	Доля местных автомобильных дорог, не соответствующих нормативным требованиям к транспортно-эксплуатационному состоянию <*>, %
Муниципальный район

<*> Данный показатель определяется как соотношение протяженности местных автомобильных дорог муниципального района, не соответствующих нормативным требованиям, к общей протяженности местных автомобильных дорог муниципального района.

б) на мероприятия по содержанию:

Муниципальное образование	Доля местных автомобильных дорог, обеспеченных безопасным и бесперебойным движением <*>, %
Муниципальный район

<*> Данный показатель определяется как соотношение протяженности местных автомобильных дорог муниципального района, обеспеченных безопасным и бесперебойным движением, к общей протяженности местных автомобильных дорог муниципального района.

Глава

муниципального образования

М.П.

К заявке прилагаются следующие документы:

- перечень мероприятий по капитальному ремонту, ремонту и содержанию автомобильных дорог общего пользования местного значения муниципальных районов Республики Хакасия, финансируемых за счет субсидий из республиканского бюджета Республики Хакасия (форма - приложение 1 к заявке), подписанный Главой муниципального образования;

- информационная карта автомобильной дороги, включенной в заявку;

- подтверждение наличия автомобильной дороги на балансе муниципального образования, на капитальный ремонт или ремонт которой направляется заявка (в качестве подтверждения предоставляется один из перечисленных документов: выписка из паспорта муниципального образования, справка, подписанная Главой муниципального образования, выписка из бухгалтерской отчетности, заверенная в установленном порядке);

- заверенная в установленном порядке копия утвержденной муниципальной программы, предусматривающей мероприятия по капитальному ремонту, ремонту и содержанию автомобильных дорог общего пользования местного значения муниципальных районов Республики Хакасия (в соответствии с пунктом 3 заявки муниципального образования);

- выписка из решения муниципального образования о бюджете муниципального образования на текущий финансовый год и плановый период, подтверждающая выделение из бюджета муниципального образования средств на софинансирование расходного обязательства по капитальному ремонту, ремонту и содержанию автомобильных дорог общего пользования местного значения муниципальных образований Республики Хакасия;

- подписанная Главой муниципального образования и заверенная печатью карта-схема расположения планируемого к реализации объекта с указанием начала и конца объекта и социально значимых объектов, расположенных в его границах;

- цветные фотографии в начале и в конце объекта, отображающие его текущее эксплуатационное состояние;

- дефектная ведомость с объемами работ;

- заключение Регионального центра ценообразования в строительстве Республики Хакасия по объектам капитального ремонта и ремонта сметной стоимостью ниже 10 млн. руб.;

- положительное заключение государственной экспертизы проектной документации и инженерных изысканий на объекты капитального ремонта сметной стоимостью свыше 10 млн. руб.