Приложение N 2
к приказу ФНС России
от 15.08.2022 N СД-7-14/751@
/-\ Штрих-код /-\
\-/ 7170 2018 \-/
/-----\
Стр. | | |1|
\-----/
Форма N Р26001
Форма по КНД 1112512
Заявление
о государственной регистрации прекращения физическим лицом деятельности в качестве
индивидуального предпринимателя
1. Сведения об индивидуальном предпринимателе, содержащиеся в Едином государственном реестре
индивидуальных предпринимателей
/-----------------------------\
ОГРНИП | | | | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Фамилия | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Имя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\-------------------------------------------------------------------/
/-------------------------------------------------------------------\
Отчество | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(при наличиии) \-------------------------------------------------------------------/
2. Документы, связанные с предоставлением государственной услуги по государственной регистрации
индивидуального предпринимателя,
направить по указанному ниже адресу электронной почты
/---------------------------------------------------------------------------\
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------------------------------------------/
выдать на бумажном носителе
/-\
| | при необходимости проставить значение 1
\-/
/---------------------------------------\
3. Номер контактного телефона заявителя | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
\---------------------------------------/
__________________________________________________________________________________________________
фамилия, имя отчество (при наличии) заявителя (указываются собственноручно)(1)
_____________________________________
личная подпись заявителя(1)
--------------------------------------------------------------------------------------------------
Для служебных отметок регистрирующего органа
(1) Фамилия, имя, отчество не указываются, личная подпись не ставится в случае направления
/-\ документов в регистрирующий орган в форме электронных документов, подписанных усиленной /-\
\-/ квалифицированной электронной подписью заявителя. \-/
/-\ Штрих-код /-\
\-/ 7170 2025 \-/
/-----\
Стр. | | |2|
\-----/
Форма N Р26001
4. Заявление представлено непосредственно заявителем(1)
/-\
| | 1 - в регистрирующий орган
\-/ 2 - в многофункциональный центр
и подписано им в присутствии должностного лица регистрирующего органа/работника многофункционального
центра. Документ, удостоверяющий личность, заявителем представлен.
_________________________________ ________________________________________
должность подпись, фамилия и инициалы
5. Сведения о лице, засвидетельствовавшем подлинность подписи заявителя в нотариальном порядке(2)
Лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя, является
/-\ 1 - нотариус
| | 2 - лицо, замещающее временно отсутствующего нотариуса
\-/ 3 - должностное лицо, уполномоченное на совершение нотариального действия
/-----------------------\
ИНН лица, засвидетельствовавшего подлинность подписи заявителя | | | | | | | | | | | | |
\-----------------------/
6. Подпись заявителя удостоверяю(3)
______________________________ ___________________________________________
должность подпись, фамилия и инициалы
(1) Заполняется должностным лицом регистрирующего органа/работником многофункционального
центра.
(2) Заполняется лицом, засвидетельствовавшим подлинность подписи заявителя в нотариальном
порядке.
/-\ (3) Заполняется начальником места содержания под стражей или начальником исправительного /-\
\-/ учреждения. \-/