Приложение N 1. Заявление о предоставлении путевки в МДЦ "Артек"

Приложение N 1
к Положению о порядке
подбора и направления детей и
подростков, направляемых в
Федеральное государственное
бюджетное образовательное
учреждение "Международный
детский центр "Артек"

                        Министр труда и социального развития

                        Республики Адыгея

                        Мирзе Д.Р.

                        ______________________________________

                       (ФИО родителя (законного представителя)

                        ______________________________________

                        ______________________________________

                                 (место жительства)

                        тел.: ________________________________

                        e-mail: ______________________________

                                Заявление

Прошу рассмотреть кандидатуру моего ребенка

______________________________________________________________

           (фамилию, имя, отчество, дата рождения)

______________________________________________________________

для направления в Федеральное государственное бюджетное образовательное

учреждение "Международный детский центр "Артек" (далее - МДЦ "Артек").

Обязуюсь обеспечить доставку ребенка в МДЦ "Артек" и обратно

самостоятельно.

"____" ______________ 20____ г. ______________________________

                                    (подпись заявителя)

Прилагаемые документы: _______________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________