Приложение N 21
к приказу МВД России
от 01.08.2022 N 570
Форма
+--------------------------+
| Место нанесения QR-кода, |
| сформированного единым |
| реестром контрольных |
| (надзорных) мероприятий |
+--------------------------+
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа МВД России)
_________________________________________________________________________
(адрес территориального органа МВД России, номер телефона,
адрес электронной почты)
_________________________________________________________________________
(подразделение Госавтоинспекции территориального органа МВД России)
_________________________________________________________________________
(адрес подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России,
номер телефона, адрес электронной почты)
РЕШЕНИЕ
О ПРИЗНАНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ КОНТРОЛЬНОГО (НАДЗОРНОГО) МЕРОПРИЯТИЯ
НЕДЕЙСТВИТЕЛЬНЫМИ
при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) в
области безопасности дорожного движения
"__"___________ 20__ г. ______________________
(место составления)
На основании решения ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
должностного подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД
России, принявшего решение)
от ___________ N __________ проведено контрольное (надзорное) мероприятие
_________________________________________________________________________
(указывается вид контрольного (надзорного) мероприятия)
в отношении: ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или
наименование организации, в отношении которых проведено контрольное
(надзорное) мероприятие, их индивидуальные номера налогоплательщика)
Даты и время фактического проведения контрольного (надзорного)
мероприятия:
с "__"______ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин.
по "__"______ 20__ г. с __ час. __ мин. до __ час. __ мин.
Должностное лицо (должностные лица), проводившее контрольное (надзорное)
мероприятие: ____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
должностного лица (лиц) подразделения Госавтоинспекции территориального
органа МВД России)
По результатам проведения контрольного (надзорного) мероприятия приняты
следующие решения: ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
На основании представления (заявления) прокурора (при наличии)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, звание, фамилия, имя, отчество (при наличии) прокурора, дата
и номер представления (заявления)
в результате оценки принятых мер при подготовке и проведении контрольного
(надзорного) мероприятия установлены следующие нарушения требований к
организации и осуществлению государственного контроля (надзора):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указываются факты нарушений требований в соответствии со статьей 91
Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном
контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации")
В соответствии с частью 1 статьи 91 Федерального закона от 31 июля 2020
г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном
контроле в Российской Федерации" принято решение: _______________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
результаты контрольного (надзорного) мероприятия признать
недействительными и отменить принятые решения
_________________________________________________________________________
(указывается информация о решениях, принятых по результатам проведения
контрольного (надзорного) мероприятия, подлежащих отмене)
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________
_____________________________________ _________ _______________________
(должность, специальное звание (подпись) (фамилия, инициалы)
должностного лица, уполномоченного на
принятие решения)
Отметка о вручении или отказе в получении (при непосредственном
вручении):
__________________________________________________ ______________________
(должность, фамилия, инициалы контролируемого лица (подпись
(его представителя) либо запись об отказе в
получении решения)