Приложение 14 изменено с 28 сентября 2024 г. - Приказ МВД России от 23 мая 2024 г. N 280
Приложение N 14
к приказу МВД России
от 01.08.2022 N 570
(с изменениями от 23 мая 2024 г.)
Форма
+---------------------------+
| |
| Место нанесения QR-кода |
| |
+---------------------------+
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа МВД России)
_________________________________________________________________________
(адрес территориального органа МВД России, номер телефона,
адрес электронной почты)
_________________________________________________________________________
(подразделение Госавтоинспекции территориального органа МВД России)
_________________________________________________________________________
(адрес подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России,
номер телефона, адрес электронной почты)
ПРЕДЛОЖЕНИЕ
О ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ВИЗИТА
при осуществлении федерального государственного контроля (надзора)
в области безопасности дорожного движения
"____"___________ 20__г. N_____________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или
полное наименование организации, в отношении которого (которой)
планируется проведение профилактического визита, индивидуальный номер
налогоплательщика контролируемого лица)
В соответствии со статьей 52 Федерального закона от 31 июля 2020 г.
N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в
Российской Федерации" в рамках осуществления федерального
государственного контроля (надзора) в области безопасности дорожного
движения уведомляем о проведении профилактического визита
"____"__________ 20____г. в "_____" часов "_____" минут.
В ходе профилактического визита контролируемому лицу планируется
разъяснить:______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(положения нормативного правового акта и (или) документа
по стандартизации, их структурных единиц, содержащие обязательные
требования, подлежащие разъяснению сведения об отнесении объекта контроля
к категории риска причинения вреда (ущерба), о рекомендуемых способах
снижения категории риска, а также о видах, содержании и интенсивности
контрольных (надзорных) мероприятий, проводимых в отношении объекта
контроля исходя из его отнесения к соответствующей категории риска)
Профилактический визит планируется осуществить:__________________________
_________________________________________________________________________
(по адресу места осуществления деятельности или адресу в пределах места
нахождения контролируемого лица либо путем использования
видео-конференц-связи)
Место проведения профилактического визита:_______________________________
_________________________________________________________________________
(адрес проведения профилактического визита)
Должностное лицо (должностные лица), уполномоченное (уполномоченные) на
проведение профилактического визита:_____________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, специальное звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
должностного лица (лиц) подразделения Госавтоинспекции территориального
органа МВД России)
Информацию о согласовании проведения профилактического визита или об
отказе от проведения профилактического визита необходимо представить в
срок до "____"___________20____г. по адресу:
_________________________________________________________________________
(адрес подразделения Госавтоинспекции территориального органа МВД России,
номер телефона, адрес электронной почты)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
___________________________________ ___________ _________________________
(должность, специальное звание (подпись) (фамилия, инициалы)
должностного лица, уполномоченного
на принятие решения о проведении
профилактического визита)