Приложение 1

Приложение 1
к постановлению
администрации города
Комсомольска-на-Амуре
от 6 сентября 2022 г. N 1672-па

Приложение 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Выдача разрешения на ввод
объекта в эксплуатацию на территории
города Комсомольска-на-Амуре"

                                          В Управление архитектуры и

                                          градостроительства

                                          администрации города

                                          Комсомольска-на-Амуре

                                          Хабаровского края

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

    Прошу выдать ___________________________________________________

                   (наименование застройщика (фамилия, имя, отчество

                       (последнее - при наличии) - для граждан,

____________________________________________________________________

 полное наименование организации - для юридических лиц, ОГРН), ИНН,

                почтовый индекс и адрес, телефон,

____________________________________________________________________

                    адрес электронной почты)

разрешение на ввод в эксплуатацию  построенного, реконструированного

                                  __________________________________

                                        (ненужное зачеркнуть)

объекта капитального строительства _________________________________

____________________________________________________________________

    (наименование объекта (этапа) капитального строительства в

             соответствии с проектной документацией)

____________________________________________________________________

расположенного по адресу: __________________________________________

        (указывается адрес объекта капитального строительства, а при

____________________________________________________________________

наличии - адрес объекта капитального строительства в соответствии с

                государственным адресным реестром

____________________________________________________________________

с указанием реквизитов документов о присвоении, об изменении адреса;

                      для линейных объектов

____________________________________________________________________

 - указывается адрес, состоящий из наименований субъекта Российской

                   Федерации и муниципального

____________________________________________________________________

                          образования)

на земельном участке (земельных участках) с кадастровым номером:

____________________________________________________________________

1) разрешение на строительство (реконструкцию) объекта  капитального

строительства  выдано  администрацией  города  Комсомольска-на-Амуре

N ________________________________ от _____________________

2) надзор за  строительством (реконструкцией)  объекта  капитального

строительства осуществлялся

____________________________________________________________________

        (указывается, кто осуществлял строительный надзор)

с "___" ____________ 20___ г.

заключение строительного надзора N ______ от "___" ________ 20___ г.

3) строительство (реконструкция) объекта капитального  строительства

выполнено в соответствии с  проектной  документацией и  техническими

условиями  на  присоединение  объекта  капитального  строительства к

сетям инженерно-технического обеспечения:

____________________________________________________________________

 (наименование видов инженерно-технического обеспечения с указанием

                              полученных

____________________________________________________________________

         технических условий на подключение объекта к сетям

               инженерно-технического обеспечения)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

4) согласие застройщика на осуществление государственной регистрации

права собственности  застройщика на  построенные, реконструированные

здание,  сооружение  и (или) на  все  расположенные в таких  здании,

сооружении  помещения,  машино-места в случае,  если  строительство,

реконструкция  здания,  сооружения  осуществлялись  застройщиком без

привлечения средств иных лиц:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

согласие  застройщика  и  иного  лица (иных  лиц)  на  осуществление

государственной регистрации права собственности  застройщика и (или)

указанного лица (указанных лиц) на  построенные,  реконструированные

здание,  сооружение  и (или) на все  расположенные в  таких  здании,

сооружении помещения,  машино-места в  случае,  если  строительство,

реконструкция   здания,  сооружения  осуществлялись  с  привлечением

средств иных лиц:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

сведения  об  уплате   государственной   пошлины   за  осуществление

государственной регистрации прав:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

5) адрес (адреса) электронной почты для связи с  застройщиком,  иным

лицом (иными лицами) в случае, если строительство или  реконструкция

здания, сооружения осуществлялись с привлечением средств иных лиц:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Прошу подготовить разрешение на ввод объекта в эксплуатацию

       на бумажном носителе / в форме электронного документа

       _____________________________________________________

                    (ненужное зачеркнуть)

К настоящему заявлению прилагаются:

____________________________________________________________________

(указываются документы, необходимые для получения разрешения на ввод

                              объекта

____________________________________________________________________

        в эксплуатацию в соответствии с пунктом 3 статьи 55

                 Градостроительного кодекса РФ)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

    Застройщик:

____________________________________________________________________

    должность руководителя организации, фамилия, имя, отчество

                    (последнее - при наличии)

____________________________________________________________________

      руководителя организации - для юридических лиц; фамилия,

_________________________