Приложение N 4. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение N 4
к распоряжению
администрации МО
"Черноярский район"
от 30.08.2022 N 168-р

                                Заявление

       о невозможности по объективным причинам представить сведения

 о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

               супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

                                                 В Комиссию по соблюдению

                                                  требований к служебному

                                                   муниципальных служащих

                                               муниципального образования

                                                      "Черноярский район"

                                               и урегулированию интересов

                                Заявление

       о невозможности по объективным причинам представить сведения

 о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих

               супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

      Я,________________________________________________________________,

                       (Ф.И.О, наименование должности.)

 не  имею  возможности  представить  сведения  о  доходах,  об  имуществе

 и  обязательствах  имущественного  характера  своих  супруги   (супруга)

 и несовершеннолетних детей _____________________________________________

 ________________________________________________________________________

         (Ф.И.О. супруги (супруга) и/или несовершеннолетних детей)

 за ___________________, проживающих ____________________________________

     (указать период)                       (адрес проживания)

 по следующим объективным причинам: _____________________________________

      К  заявлению  прилагаются   следующие   документы,   подтверждающие

 изложенную информацию:

 _________________                 ______________________________________

      (дата)                            (подпись, инициалы и фамилия)