Приложение 2. Согласие на обработку персональных данных

Приложение 2
к Положению
об инициативных проектах
на территории рабочего поселка Кольцово

                        Согласие на обработку персональных данных

                                                                   "___" ________ 20__ г.

Я, _____________________________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество (при наличии))

________________________________________________________________________________________,

                         (контактная информация: номер телефона,

________________________________________________________________________________________,

                       адрес электронной почты или почтовый адрес)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006  N 152-ФЗ  "О  персональных

данных" в целях выдвижения и  рассмотрения  представленного  мною  инициативного  проекта

настоящим даю свое согласие  администрации  рабочего  поселка  Кольцово  (адрес:  630559,

Новосибирская область, р.п. Кольцово, д. 14, офис 2; ИНН 5433107553; ОГРН  1035404348660;

https://www.kolcovo.ru; e-mail: adm@kolzovo.ru) на обработку следующих моих  персональных

данных: фамилия, имя, отчество, номер контактного телефона, адрес электронной почты.

     Настоящее согласие предоставляется  мной  на  осуществление  любых,  предусмотренных

действующим  законодательством  Российской   Федерации,   действий   в     отношении моих

персональных данных на срок ______________.

     Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано.

(фамилия, имя, отчество)                                                        (подпись)