Приложение N 1. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 1
к Порядку организации и
проведения публичных слушаний
в Сельском поселении "Пешский
сельсовет" Заполярного района
Ненецкого автономного округа

                                 СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных

 Я, ____________________________________________________________________,

   (фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных)

 в соответствии с ч. 4 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006  N  152-ФЗ

 "О персональных данных", зарегистрирован __ по адресу: _________________

 _______________________________________________________________________,

 документ, удостоверяющий личность: _____________________________________

 _______________________________________________________________________,

 (наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа и  выдавшем

                             его органе)

 Представитель (при наличии) ___________________________________________,

                                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)

 представителя субъекта персональных данных)

 зарегистрирован __ по адресу: __________________________________________

 _______________________________________________________________________,

 документ, удостоверяющий личность: _____________________________________

 _______________________________________________________________________,

 (наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем

                               его органе)

 Доверенность от "___" ____________ _______ г. N ________________________

        (или реквизиты иного документа, подтверждающего полномочия

                              представителя)

 В  целях  направления  инициативы  о  проведении   публичных   слушаний,

 проводимых в соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003  N  131-ФЗ

 "Об общих принципах организации  местного  самоуправления  в  Российской

 Федерации", решением

 Совета депутатов Сельского  поселения  "Пешский  сельсовет"  Заполярного

 района Ненецкого автономного округа от  _.08.2022  N  __"Об  утверждении

 Порядок организации и проведения публичных слушаний в Сельском поселении

 "Пешский сельсовет" Заполярного района Ненецкого автономного округа"

 ________________________________________________________________________

                         (цель обработки данных)

 даю  согласие  Администрации  Сельского  поселения  "Пешский  сельсовет"

 Заполярного района Ненецкого автон