Приложение N 5. Решение о лишении/восстановлении спортивного разряда

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение спортивных разрядов"

_________________________________________________________________________

               (Наименование органа местного самоуправления)

                                       Кому: ____________________________

                                       __________________________________

                                   РЕШЕНИЕ

                о лишении/восстановлении спортивного разряда

                       от _______________ N _____________

     Рассмотрев Ваше заявление от ___________________ N _______________ и

прилагаемые  к  нему  документы,  уполномоченным   органом     отделом по

физической культуре и спорту администрации муниципального  образования  -

городской  округ  город  Касимов  Рязанской  области  принято   решение о

лишении/восстановлении  спортивного  разряда  в  порядке,   установленном

положением о Единой всероссийской спортивной классификации,  утвержденным

приказом Министерства спорта Российской Федерации от 20.02.2017 N 108:

ФИО спортсмена
Дата рождения спортсмена
Спортивный разряд, в отношении которого принято решение
Вид спорта
Дата вступления в силу решения о лишении/восстановлении спортивного разряда

     Для возврата удостоверения "_______________________________________"

и ______________________________________________________ нагрудного знака

"_________________________________________________" необходимо обратиться

в _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (наименование уполномоченного органа, общероссийской спортивной

                   федерации или федерального органа)

                       Сведения об электронной подписи