Приложение N 8. Заявление о включении в список детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц, которые относились к категории детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и достигли возраста 23 лет, которые подлежат обеспечению жилыми помещениями

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 8 с 3 января 2020 г. - Решение Думы городского округа Чапаевск Самарской области от 11 декабря 2019 г. N 562

Приложение N 8
к Порядку предоставления
жилых помещений
муниципального специализированного
жилищного фонда на территории
городского округа Чапаевск

                          В администрацию городского округа Чапаевск

                          от _______________________________________

                             (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                          __________________________________________

                          __________________________________________

Заявление
о включении в список детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц, которые относились к категории детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и достигли возраста 23 лет, которые подлежат обеспечению жилыми помещениями

Я, ________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

паспорт   гражданина  Российской   Федерации   или  иной   документ,

удостоверяющий личность:

___________________________________________________________________,

              (серия, номер, когда и кем выдан)

зарегистрирован(а)  по   месту   жительства  (месту  пребывания)  по

адресу: ___________________________________________________________,

номер телефона, адрес электронной почты:

___________________________________________________________________,

                 (указывается при наличии)

Являюсь

	законным представителем ребенка-сироты или ребенка, оставшегося без попечения родителей,
	законным представителем недееспособного или ограниченного в
	ребенком-сиротой или ребенком, оставшимся без попечения родителей, приобретшим полную дееспособность до достижения совершеннолетия, на основании, ______________

____________________________________________________________________

      (указываются реквизиты документа о приобретении полной

            дееспособности до достижения возраста 18 лет)

	лицом из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,
	лицом, которое относилось к категории детей-сирот и детей, оставшихся без попечения
	родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и достигло возраста 23 лет, представителем, действующим на основании доверенности, прошу включить в список детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц, которые относились к категории детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и достигли возраста 23 лет, которые подлежат обеспечению жилыми помещениями (далее - список)
	________________________________________________________________________,
	(фамилия, имя, отчество (при наличии)

___________________________________________________________________,

                   (число, месяц и год рождения)

паспорт гражданина Российской Федерации:

___________________________________________________________________,

                 (серия, номер, когда и кем выдан)

зарегистрирован(а) по месту жительства (месту пребывания) по адресу:

___________________________________________________________________,

место проживания

___________________________________________________________________,

страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС):

___________________________________________________________________,

	в связи с тем, что ребенок-сирота или ребенок, оставшийся без попечения родителей, лицо из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, не является нанимателем жилого помещения по договору социального найма, или членом семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма, или собственником жилого помещения,
	в связи с тем, что ребенок-сирота или ребенок, оставшийся без попечения родителей, лицо из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, является нанимателем жилого помещения по договору социального найма, или членом семьи нанимателя жилого помещения по договору социального найма, или собственником жилого помещения и его проживание в ранее занимаемом жилом помещении признано невозможным,

____________________________________________________________________

        (реквизиты договора социального найма, документа,

                 подтверждающего право собственности)

____________________________________________________________________

       (наименование органа, принявшего решение о признании

    невозможности проживания в ранее занимаемом жилом помещении,

реквизиты документа о признании невозможности проживания в ранее

                   занимаемом жилом помещении)

Жилое  помещение  специализированного  жилищного  фонда  по договору

найма    специализированных    жилых    помещений    предпочтительно

предоставить в году (указывается при наличии заявления  в письменной

форме от лиц из числа  детей-сирот и детей, оставшихся без попечения

родителей, о предоставлении  им жилого помещения  по окончании срока

пребывания в образовательных организациях,  организациях социального

обслуживания,    учреждениях    системы   здравоохранения   и   иных

учреждениях,  создаваемых   в   установленном  законом  порядке  для

детей-сирот и детей,  оставшихся без попечения родителей, а также по

завершении получения профессионального образования,  либо  окончании

прохождения  военной  службы  по  призыву,  либо окончании отбывания

наказания в исправительных учреждениях) в

____________________________________________________________________

     (указать муниципальное образование, на территории которого

   предпочтительно предоставление жилого помещения, в случае, если

    законом субъекта Российской Федерации установлено такое право)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ________________________________________________________________;

2. ________________________________________________________________;

3._________________________________________________________________;

4. ________________________________________________________________;

5. ________________________________________________________________;

6. ________________________________________________________________;

7. ________________________________________________________________;

8. ________________________________________________________________;

9. ________________________________________________________________;

10. _______________________________________________________________;

11. _______________________________________________________________;

12. _______________________________________________________________;

13. _______________________________________________________________;

14. _______________________________________________________________;

15. _______________________________________________________________;

16. _______________________________________________________________;

17. _______________________________________________________________;

18. _______________________________________________________________;

19. _______________________________________________________________;

20. _______________________________________________________________;

21. _______________________________________________________________;

22. _______________________________________________________________;

23. _______________________________________________________________;

24. _______________________________________________________________;

25. _______________________________________________________________;

26. _______________________________________________________________;

27. _______________________________________________________________;

28. _______________________________________________________________;

Я,_________________________________________________________________,

       (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии)

даю  согласие на обработку и использование моих персональных данных,

содержащихся   в   настоящем  заявлении  и  в  представленных   мною

документах.

Я предупрежден(на) об ответственности за представление недостоверных

либо искаженных сведений.                    _______________________

                                                 (подпись, дата)