Приложение N 2. Рекомендуемая форма предоставления информации о клиническом использовании лекарственных препаратов, полученных из плазмы крови человека

Приложение N 2
к Порядку
обеспечения медицинских организаций
Калужской области, медицинских
организаций уполномоченных органов
местного самоуправления, образовательных
организаций, научных организаций,
подведомственных органам исполнительной
власти Калужской области, а также
организаций частной системы здравоохранения,
участвующих в реализации программы
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи,
донорской кровью и (или) ее
компонентами для клинического использования
при оказании медицинской помощи

Рекомендуемая форма предоставления информации о клиническом использовании лекарственных препаратов, полученных из плазмы крови человека

Наименование	NN строк	Получено для клинического использования	Число реципиентов, человек	Количество перелитых лекарственных препаратов
1	2	3	4	5
Раствор альбумина 5%, л	1
Раствор альбумина 10%, л	2
Раствор альбумина 20%, л	3
Иммуноглобулин человека антирезусный, доз	4
Иммуноглобулин человека антистафилококковый, доз	5
Иммуноглобулин человека нормальный, доз	6
Иммуноглобулин человека нормальный, раствор для внутривенного введения, доз	7
Фактор свертывания крови VIII, ME	8
Фактор свертывания крови IX, ME	9
Другое	10