Приложение 1. Форма заявки на участие в аукционе на право заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции на территории Петровского района (для физического лица, индивидуального предпринимателя)

Приложение 1
к Положению
о проведении аукциона на право заключения
договора на установку и эксплуатацию
рекламной конструкции на земельном
участке, право государственной
собственности на который не разграничено,
земельном участке, здании или ином
недвижимом имуществе, находящемся в
муниципальной собственности Петровского района

                              Форма заявки

   на участие в аукционе на право заключения договора на установку и

эксплуатацию рекламной конструкции на территории Петровского района (для

           физического лица, индивидуального предпринимателя)

                                         Администрация Петровского района

                                 Заявка

   на участие в аукционе на право заключения договора на установку и

  эксплуатацию рекламной конструкции на территории Петровского района

                           по лоту N ____________

Претендент ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                                (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

        (паспорт, серия, N, выдан кем, когда, место регистрации)

в лице _________________________________________________________________,

действующего (ей) на основании _________________________________________,

ознакомившись с извещением о  проведении аукциона,  открытого  по составу

участников с  открытой формой  подачи предложений о цене,  на официальном

сайте  администрации Петровского  района http://r44.tmbreg.ru./,  а также

на официальном сайте торгов РФ: torgi.gov.ru, просит допустить  к участию

в  аукционе  на  право  заключения договора  на установку  и эксплуатацию

рекламной   конструкции   на  территории   Петровского района  по  адресу

(местонахождению): ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Со сведениями, изложенными  в извещении  о  проведении  аукциона на право

заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции  на

территории  Петровского  района, открытого по составу  участников и форме

подачи предложений о цене, и с порядком проведения аукциона ознакомлен  и

согласен.

В   случае   признания    победителем   аукциона   обязуюсь  заключить  с

администрацией  Петровского  района договор на  установку и  эксплуатацию

рекламной конструкции,  не  позднее 20 дней со дня  оформления  протокола

итогов аукциона (рассмотрения заявок на участие в аукционе).

Гарантирую  достоверность  представленной информации  и  согласен(а)   на

использование  организатором аукциона  персональных данных согласно ст. 3

Федерального      закона        "О          персональных          данных"

от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ.

К заявке прилагаются следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

6. ______________________________________________________________________

Опись представленных документов (в двух экземплярах)

Адрес места регистрации (места жительства) Заявителя:

_________________________________________________________________________

Номер контактного телефона:

_________________________________________________________________________

Банковские реквизиты Претендента:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись Претендента (его уполномоченного представителя) ____________________________________________ "____" _____________ 20__ г.

Заявка принята. _____ час. ______ мин. "_____" ______________ 20__ г. ____________________________________________ подпись уполномоченного представителя, Ф.И.О., должность