Приложение

Аналитический отчет, подтверждающий оказание государственных услуг (выполнение работ)

за_______________ месяцев 202___ г.

(нарастающим итогом с начала отчетного года)

Сроки представления отчета

(наименование учреждения)

ежеквартально, до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, в соответствии с государственным заданием

Уникальный номер реестровой записи

Наименование оказываемой государственной услуги (выполняемой работы)

Показатели объема оказываемой государственной услуги (выполняемой работы)

Наименование документа, подтверждающего информацию о потребителях государственных услуг (выполняемых работ) и выполнения содержащихся в государственном задании показателей объема оказываемых государственных услуг (выполняемых работ)

Потребители государственных услуг (выполняемых работ)

наименование показателя объема оказываемой государственной услуги (выполняемой работы)

утверждено в государственном задании

выполнено на отчетную дату

1

2

3

4

5

6

7

Руководитель (уполномоченное лицо)

"__"______________ 202 __г.

(подпись)