Приложение

Приложение
к постановлению администрации
муниципального образования
городского округа "Воркута"
от 26 августа 2022 года N 977

"Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление гражданам по
договорам социального найма
жилых помещений муниципального
жилищного фонда"

Заявление
о выдаче дубликата результата предоставления муниципальной услуги

                                                    "___" _______ 20___ г

Комитет по управлению муниципальным имуществом администрации

муниципального образования городского округа "Воркута"

Прошу выдать дубликат документа.

1. Сведение о заявителе

физическое лицо:
фамилия: (полностью)	имя (полностью):	отчество (полностью) (при наличии):	ИНН (при наличии):
документ, удостоверяющий личность:	вид:	серия:	номер:
	дата выдачи:	кем выдан:
	"___" ________ ____ г.
почтовый адрес:	телефон для связи:	адрес электронной почты (при наличии):
юридическое лицо, в том числе орган государственной власти, иной государственный орган, орган местного самоуправления:
полное наименование:
ИНН (для российского юридического лица):		КПП (для российского юридического лица):
страна регистрации (инкорпорации) (для иностранного юридического лица):	дата регистрации (для иностранного юридического лица):	номер регистрации (для иностранного юридического лица):
	"___" ________ ____ г.
почтовый адрес:	телефон для связи:	адрес электронной почты (при наличии):

2. Сведения выданной муниципальной услуги

N	Наименование муниципальной услуги	Номер документа	Дата документа

3. Документы, прилагаемые к заявлению

Оригинал в количестве экз., на л.	Копия в количестве экз., на л.
Оригинал в количестве экз., на л.	Копия в количестве экз., на л.
Оригинал в количестве экз., на л.	Копия в количестве экз., на л.
Примечание:

4. Результат рассмотрения настоящего заявления

Лично	В многофункциональном центре
Почтовым отправлением по адресу:
В личном кабинете Единого портала государственных и муниципальных услуг, региональных порталов государственных и муниципальных услуг
В личном кабинете федеральной информационной адресной системы
На адрес электронной почты (для сообщения о получении заявления и документов)
Расписку в получении документов прошу:
Выдать лично	Расписка получена: ________________________________ (подпись заявителя)
Направить почтовым отправлением по адресу:
Не направлять

______________________________________ _________ _____________________

(должность, в случае если застройщиком (подпись) (расшифровка подписи)

      является юридическое лицо)