Приложение 6. Акт о невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия

Приложение 6
к приказу Республиканской
службы государственного
строительного и жилищного надзора
от 21 июля 2022 г. N 65

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ СЛУЖБА ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО И ЖИЛИЩНОГО НАДЗОРА

ГYРЭНЭЙ БАРИЛГЫН БА ГЭР БАЙРЫН ХИНАЛТЫН УЛАСАЙ АЛБАН

Красноармейская ул., д. 35, г. Улан-Удэ, Республика Бурятия, 670034, тел. (301-2) 46-20-22, факс (301-2) 44-01-24,E-mail: info@rsgsn.govrb.ru, http://egov-buryatia.ru/rsgji/

Отметка о размещении сведений в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, QR-код <*>

Акт о невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия
N ____ от "__" ____________ 20__ г.

___________________________________________________________________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность должностного лица, составившего акт)

составил настоящий акт о невозможности проведения контрольного (надзорного) мероприятия, предусматривающего взаимодействие с контролируемым лицом, в рамках осуществления _____________________________________________________________________________________________________________________________

вид контроля (надзора)

а именно: __________________________________________________________________________________________________________________________________

(указать вид контрольного (надзорного) мероприятия, предусматривающего взаимодействие с контролируемым лицом)

Невозможность проведения контрольного (надзорного) мероприятия, предусматривающего взаимодействие с контролируемым лицом, вызвана:

1) отсутствием контролируемого лица по месту нахождения (осуществления) деятельности:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________

(при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

1) фактическим неосуществлением деятельности контролируемым лицом:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________

(при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

2) иными действиями (бездействием) контролируемого лица:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________

(при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

	(должность должностного лица, подписавшего решение)		(место подписи) М.П.		(фамилия, инициалы)