Приложение 3. Заявление физического лица/ индивидуального предпринимателя о внесении изменений в разрешение на строительство / реконструкцию

Информация об изменениях:

Приложение 3 изменено с 20 февраля 2023 г. - Постановление Администрации муниципального района "Сысольский" Республики Коми от 9 февраля 2023 г. N 2/170

См. предыдущую редакцию

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешения
на строительство объекта капитального
строительства (в том числе внесение
изменений в разрешение на
строительство объекта капитального
строительства и внесение изменений
в разрешение на строительство
объекта капитального строительства
в связи с продлением срока
действия такого разрешения)"

С изменениями и дополнениями от:

9 февраля 2023 г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование уполномоченного на выдачу разрешений на строительство федерального органа исполнительной власти, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, организации)

Прошу выдать дубликат разрешения на строительство.

ГАРАНТ:

Нумерация граф таблицы приводится в соответствии с источником

1. Сведения о застройщике
Сведения о физическом лице или индивидуальном предпринимателе
1.1. Фамилия:
1.2. Имя:
1.3. Отчество:
1.4. ИНН:
1.5. ОГРНИП:
Сведения о юридическом лице
2.1. Полное наименование:
2.2. ИНН:
2.3. ОГРН:
Адрес регистрации заявителя / Юридический адрес (адрес регистрации)
Контактные данные (телефон, электронная почта)
2. Сведения о разрешении на строительство
3.1 Номер документа
3.2. Дата документа
3.3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства
3. Сведения о земельном участке
4.1. Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в границах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства:
4. Представлены следующие документы:
1.
2.

Настоящим заявлением я

_____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

даю согласие на обработку персональных данных (в случае если застройщиком является физическое лицо).

_____________________ Дата

_______________________ Подпись / ФИО