Приложение N 2. Заявление о предоставлении государственной услуги по содействию началу осуществления предпринимательской деятельности безработных граждан, включая оказание гражданам, признанным в установленном порядке безработными, и гражданам, признанным в установленном порядке безработными и прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, единовременной финансовой помощи при государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, государственной регистрации создаваемого юридического лица, государственной регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, постановке на учет...

Приложение N 2
к Административном регламенту
предоставления государственной услуги
по содействию началу осуществления
предпринимательской деятельности
безработных граждан, включая оказание
гражданам, признанным в установленном
порядке безработными, и гражданам, признанным
в установленном порядке безработными
и прошедшим профессиональное обучение
или получившим дополнительное
профессиональное образование по
направлению органов службы занятости,
единовременной финансовой помощи при
государственной регистрации в качестве
индивидуального предпринимателя,
государственной регистрации создаваемого
юридического лица, государственной
регистрации крестьянского (фермерского)
хозяйства, постановке на учет физического
лица в качестве налогоплательщика
налога на профессиональный доход

Заявление
о предоставлении государственной услуги по содействию началу осуществления предпринимательской деятельности безработных граждан, включая оказание гражданам, признанным в установленном порядке безработными, и гражданам, признанным в установленном порядке безработными и прошедшим профессиональное обучение или получившим дополнительное профессиональное образование по направлению органов службы занятости, единовременной финансовой помощи при государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя, государственной регистрации создаваемого юридического лица, государственной регистрации крестьянского (фермерского) хозяйства, постановке на учет физического лица в качестве налогоплательщика налога на профессиональный доход

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии)

_______________________________________________________________________________

2. Пол

_______________________________________________________________________________

3. Дата рождения

_______________________________________________________________________________

4. Гражданство

_______________________________________________________________________________

5. ИНН

_______________________________________________________________________________

6. СНИЛС

_______________________________________________________________________________

7. Вид документа, удостоверяющего личность

_______________________________________________________________________________

8. Серия, номер документа, удостоверяющего личность

_______________________________________________________________________________

9. Дата выдачи документа, удостоверяющего личность

_______________________________________________________________________________

10. Кем выдан документ, удостоверяющий личность

_______________________________________________________________________________

11. Способ связи:

а) телефон

_______________________________________________________________________________

б) адрес электронной почты (при наличии)

_______________________________________________________________________________

12. Место предоставления государственной услуги:

а) субъект Российской Федерации

_______________________________________________________________________________

б) центр занятости населения

_______________________________________________________________________________

Подтверждение данных:

Я подтверждаю свое согласие на обработку моих персональных данных в целях принятия решения по настоящему обращению и предоставления государственных услуг в области содействия занятости населения, в том числе на:

- направление данного обращения в государственный орган, государственные учреждения службы занятости населения или должностному лицу, в компетенцию которого входит решение поставленных в обращении вопросов;

- передачу моих персональных данных третьим лицам в целях принятия решения по настоящему обращению и предоставления государственных услуг в области содействия занятости населения.