Приложение N 1. Выписка из отчетности министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Калужской области об учитываемых суммах задолженности по уплате платежей в областной бюджет

Приложение N 1
к Положению
о порядке принятия решений о
признании безнадежной к взысканию
задолженности по платежам в
областной бюджет, главным
администратором которых является
министерство строительства и
жилищно-коммунального хозяйства
Калужской области

Выписка из отчетности министерства строительства и жилищно-коммунального

хозяйства Калужской области об учитываемых суммах задолженности по уплате

                       платежей в областной бюджет

_________________________________________________________________________

 полное наименование организации/фамилия, имя, отчество индивидуального

предпринимателя (физического лица), КПП, ОГРН, ИНН (для физического лица

                              (при наличии)

_________________________________________________________________________

               по состоянию на ________________ 20___ года

N п/п	Код бюджетной классификации доходов	Наименование кода бюджетной классификации	Дата образования задолженности (период образования задолженности)	Реквизиты документа-основания			Сумма задолженности, всего (руб.)	В том числе
				Наименование	Дата	N		Сумма задолженности по платежам в бюджет	Сумма задолженности по пеням	Сумма задолженности по штрафам
1	2	3	4	5	6	7	8	8.1.	8.2.	8.3.
ИТОГО
ИТОГО

Специалист, ответственный за

составление выписки          ________________ /_______________________/

                                (подпись)       (фамилия, инициалы)

"___" ______________ 20__ г.