Приложение N 1. Заявка на участие в отборе для получение субсидии в рамках реализации мероприятий муниципальной программы "Развитие туризма в муниципальном образовании "Город Обнинск"

Приложение N 1
к Положению

                                 ЗАЯВКА

     на участие в отборе для получение субсидии в рамках реализации

  мероприятий муниципальной программы "Развитие туризма в муниципальном

                       образовании "Город Обнинск"

от ______________________________________________________________________

       (полное наименование юридического лица или индивидуального

           предпринимателя год создания, Ф.И.О. руководителя)

адрес ___________________________________________________________________

телефон ______________ факс ____________ e-mail _________________________

идентификационный номер (ИНН) ___________________________________________

расчетный счет N _______________________ в ______________________________

банковский идентификационный код (БИК) __________________________________

Прошу предоставить субсидию на сумму: _________________ руб.

на обеспечение затрат ___________________________________________________

                        (наименование конкретных затрат в соответствии

                                   с мероприятием Подпрограммы)

на основании представленной пояснительной записки о предстоящей работе по

реализации  мероприятий  с  обоснованием  необходимых  конкретных затрат,

представленных  к  субсидированию,  а  так же календарного плана и сметы,

подтверждающей  предстоящие расходы участника отбора при выполнении работ

по реализации Мероприятия.

Прилагаемые документы:

(Согласно  п.  2.4.  Положения  о порядке предоставления субсидий за счёт

средств  бюджета  города  в  рамках  реализации  мероприятия "Обеспечение

информационно-имиджевой     поддержки     инновационной     деятельности"

подпрограммы  "Развитие  инновационной  деятельности  в  городе Обнинске"

муниципальной   программы   "Содействие   развитию   малого   и  среднего

предпринимательства и инновационной деятельности в городе Обнинске")

Заявитель ____________________ / _____________________ /

              М.П.

"___" ___________ 20__ г.