Приложение N 3. Заявление об исправлении технической ошибки

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации о порядке
проведения государственной итоговой аттестации
обучающихся, освоивших образовательные
программы основного общего и среднего
общего образования, в том числе в форме единого
государственного экзамена, а также информации
из баз данных субъектов Российской Федерации
и об участниках единого государственного экзамена и
о результатах единого государственного экзамена"

Председателю комитета по образованию

_______________________________________________

_______________________________________________

(Ф.И.О. гражданина, адрес проживания,

телефон)

(серия, номер паспорта, кем выдан,

_______________________________________________

дата выдачи)

Заявление об исправлении технической ошибки

Прошу устранить техническую ошибку в

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

наименование документа(ов), материала(ов), указать, в какой части находится ошибка

Форма предоставления:

на бумажном носителе, в бумажно-электронном и (или) электронном виде; (необходимое подчеркнуть)

текстовая и (или) графическая форма. (необходимое подчеркнуть)

Способ получения (доставки): получение заявителем лично/почтовым отправлением/почтовым отправлением и (или) e-mail. (необходимое подчеркнуть)

Дата __________________Подпись ______________/_____________________

Приложение:

1. ______________________________

2. ______________________________