Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 12 мая 2021 г. N 231-П "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом в Кабардино-Балкарской Республике"

Приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики
от 12 мая 2021 г. N 231-П
"О совершенствовании оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом в Кабардино-Балкарской Республике"

Во исполнение Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года N 918н "О Порядке оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 1 июля 2015 года N 404ан "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы", от 1 июля 2015 года N 405ан "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы)", от 5 июля 2016 года N 456н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST", от 5 июля 2016 года N 457н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при остром трансмуральном инфаркте миокарда", от 10 мая 2017 года N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", а также клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ "Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы" и "Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы", в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом с подъемом сегмента ST и без подъема сегмента ST приказываю:

1. Утвердить:

1.1 алгоритм оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом в Кабардино-Балкарской Республике в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;

1.2 алгоритм оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом на догоспитальном этапе в Кабардино-Балкарской Республике в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу;

1.3 алгоритм оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом на стационарном этапе в Кабардино-Балкарской Республике в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу;

1.4 порядок организации медицинской реабилитации больных с острым коронарным синдромом в соответствии с приложением N 4 к настоящему приказу;

1.5 порядок диспансерного наблюдения пациентов, перенесших острый коронарный синдром, в соответствии с приложением N 5 к настоящему приказу;

1.6 порядок информационного взаимодействия медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом, в соответствии с приложением N 6 к настоящему приказу;

1.7 перечень состояний, требующих решения врачебной комиссии с участием кардиолога РСЦ ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР при медицинской эвакуации пациента с острым коронарным синдром из медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики, в соответствии с приложением N 7 к настоящему приказу;

1.8 алгоритм действий для врачей и фельдшеров СМП в случае контакта с пациентом с болью в груди в соответствии с приложением N 8 к настоящему приказу;

1.9 протокол принятия решения о проведении тромболитической терапии (далее - ТЛТ) в соответствии с приложением N 9 к настоящему приказу;

1.10 шкалу оценки риска неблагоприятного прогноза при остром коронарном синдроме (GRACE) в соответствии с приложением N 10 к настоящему приказу;

1.11 Алгоритм стратификации риска и определения сроков инвазивной стратегии у больных с ОКС без подъема сегмента ST в соответствии с приложением N 11 к настоящему приказу.

2. Руководителям медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики:

2.1 обеспечить контроль за организацией медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом (далее - ОКС);

2.2 усилить меры по выявлению лиц с риском возникновения сосудистых заболеваний, а также проведению первичной и вторичной профилактики с учетом результатов проведенной дополнительной диспансеризации;

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

2.4 обеспечить информирование населения о первых признаках сосудистых заболеваний и необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, в том числе с использованием средств массовой информации (телевидение, радио, публикация статей);

2.5 разработать схему маршрутизации пациентов с ОКС внутри муниципального образования с указанием каждого этапа оказания медицинской помощи, алгоритма действий персонала и объема помощи, времени оказания экстренной медицинской помощи на каждом этапе и доставки пациента с одного этапа на другой, ответственных исполнителей на каждом этапе: маршрутизация разрабатывается для жителей каждого населенного пункта муниципального образования (с учетом транспортной доступности, наличия связи, санитарного автотранспорта и времени доставки пациентов до медицинской организации, имеющей реанимационную службу, а также необходимости реваскуляризации миокарда в течение 120 минут от начала заболевания);

2.6 обеспечить оказание медицинской помощи больным с ОКС с использованием тромболитических препаратов на догоспитальном и госпитальном этапах в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;

2.7 обеспечить своевременную транспортировку больных с ОКС в РСЦ для больных с ОКС на базе ГБУЗ "Кардиологический диспансер" Минздрава КБР;

2.8 обеспечить контроль за обязательным переводом в РСЦ для инвазивной диагностики и лечения всех пациентов с ОКС, поступивших в первичные сосудистые отделения (далее - ПСО), кардиологические или общетерапевтические отделения по месту жительства, имеющих медицинские показания для госпитализации в РСЦ;

2.9 организовать круглосуточный режим работы подразделений по оказанию консультативной и лечебно-диагностической помощи больным с ОКС, включая обеспечение своевременной медицинской эвакуации по медицинским показаниям в РСЦ;

2.10 принять меры по укомплектованию кадрами и приведению материально-технических средств подразделений, оказывающих медицинскую помощь больным с ОКС, в соответствии со стандартами оснащения согласно Порядкам оказания медицинской помощи, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации;

2.11 обеспечить своевременное и достоверное проведение анализа статистического учета и отчетности с представлением отчетов о деятельности РСЦ и ПСО в соответствии с приложением N 6 к настоящему приказу.

Отчеты отправлять по факсу и электронной почте руководителю РСЦ по ОКС по факсу 8 (8662) 730-192, и электронному адресу kardiokbr@mail.ru.

2.12 обеспечить исполнение нормативно-правовых актов Российской Федерации, Кабардино-Балкарской Республики при оказании медицинской помощи больным с ОКС.

3. Главному внештатному специалисту-кардиологу, руководителю РСЦ для больных с ОКС осуществлять организационно-методическую и практическую помощь учреждениям здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.

4. Признать утратившими силу приказ Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 19 мая 2014 г. N 81-П "О совершенствовании оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике".

ГАРАНТ:

Указанный документ уже признан утратившим силу Приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 12 мая 2021 г. N 232-П

5. Руководители медицинских организаций несут персональную ответственность за исполнение настоящего приказа.

6. Исполняющему обязанности консультанта отдела информационных технологий и связи (Е.Б. Кушхова) обеспечить публикацию настоящего приказа на официальном сайте Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики.

7. Отделу государственной службы, кадров и делопроизводства настоящий приказ довести до сведения заинтересованных.

8. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики З.С. Батырова

9. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания.

Министр

Р. Калибатов