Приложение N 9. Протокол принятия решения о проведении тромболитической терапии

Приложение N 9

к приказу

Министерства здравоохранения

Кабардино-Балкарской Республики

от 12 мая 2021 г. N 231-П

Протокол
принятия решения о проведении тромболитической терапии

N карты
Ф.И.О.
дата рождения
Шаг N 1 --> Показания (обязательные "Да") <-- Шаг N 1
Да	Нет
		типичный ишемический болевой синдром;
		длительность болевого синдрома до 6 часов (12 часов для альтеплазы)
		стойкий подъем ST >1 мм и более в двух смежных отведениях/впервые возникшая БЛНПГ
Тромболизис возможен только при всех "Да".
Шаг N 2 --> Противопоказания (обязательные "Нет") <-- Шаг N 2
Да	Нет	Абсолютные противопоказания
		Ранее перенесенный геморрагический инсульт или ОНМК неизвестной этиологии
		Ишемический инсульт в предыдущие 6 месяцев
		Повреждения или новообразования ЦНС, артериовенозные мальформации
		Недавняя серьезная травма, хирургическое вмешательство, травма головы (3 недели)
		Желудочно-кишечное кровотечение (последние 30 дней)
		Геморрагический диатез (кроме menses)
		Расслоение аорты
		Пункция некомпрессируемых сосудов (биопсия печени, спинно-мозговая пункция) в течение предыдущих 24 часов
Относительные противопоказания
		ТИА в предыдущие 6 месяцев
		Плохо контролируемая АГ (>180/110 мм. рт. ст. при поступлении)
		Тяжелое заболевание печени
		Инфекционный эндокардит
		Травматичная или длительная (<10 минут) сердечно-легочная реанимация
		Беременность и 1-я неделя после родов
		Обострение язвенной болезни
		Прием антагонистов витамина К
		Для стрептокиназы, введение стрептокиназы более 5 суток назад или аллергия на нее.
Тромболизис возможен только при всех "Нет".
Шаг N 3 --> Решение - тромболизис возможен:				- Да;		- Нет. <-- Шаг N 3

На применение тромболитического препарата бригадой СМП согласен(на) добровольно.

Необходимость использования, основные эффекты действия, возможные побочные эффекты и осложнения при применении препарата разъяснены мне в доступной форме.

Подтверждаю, что на приведенные выше вопросы мною предоставлены ответы в полном

ГАРАНТ:

По-видимому, текст предыдущего абзаца приводится не полностью