Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Титульная часть

Форма

 

_________________________________________________________________________

(наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы)

 

Протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина
N ________ от ____________________

 

1. Дата поступления направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией (органа, осуществляющего пенсионное обеспечение гражданина, выехавшего на постоянное место жительства за пределы Российской Федерации, страховщика (территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации, страхователя (работодателя), определения суда (судьи), заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы (нужное подчеркнуть) (день, месяц, год): "__"_________ 20__ г.

2. Дата проведения медико-социальной экспертизы (день, месяц, год): "__"_________ 20__ г.

3. Время проведения медико-социальной экспертизы:

3.1. Назначено: "__:__";

3.2. Прибыл: "__:__";

3.3. Начало проведения медико-социальной экспертизы: "__:__"