Приложение N 2. Согласие родителей (законных представителей) на участие ребенка в первенстве Приуральского района по северному многоборью среди юношей, девушек, юниоров и юниорок

Приложение N 2
к положению
о проведении первенства
Приуральского района по
северному многоборью среди
юношей, девушек, юниоров
и юниорок"

             Согласие родителей (законных представителей)

         на участие ребенка в первенстве Приуральского района

   по северному многоборью среди юношей, девушек, юниоров и юниорок

Я _______________________________________________________________________

          (Ф.И.О. родителя / законного представителя полностью)

родитель / законный представитель _______________________________________

   (нужное подчеркнуть)                    (ФИО участника полностью)

(далее - "участник"), года рождения, зарегистрированный по адресу:_______

_________________________________________________________________________

даю согласие на участие моего ребенка (опекаемого) в возрасте до 18 лет в

первенстве Приуральского района по северному многоборью

     Настоящим я даю согласие на обработку следующих персональных данных:

     фамилия,    имя,    отчество;   пол;  число,  месяц,  год  рождения;

гражданство;  адрес проживания (регистрации); данные основного документа,

удостоверяющего    личность;  СНИЛС,  ИНН,  данные  полиса  обязательного

медицинского  страхования,  данные о медицинском допуске к соревнованиям,

данные  о  прививочных  сертификатах  и результатах анализов на COVID-19;

спортивный    разряд,   звание;  рост,  вес  (весовая  категория);  адрес

электронной  почты  и номер телефона, фото и видеосъемка в рамках участия

в  соревнованиях  и  дальнейшее  их использование для нужд Муниципального

бюджетного   учреждения  "Спортивная  школа  Приуральского  района"  мкр.

Юбилейный,    д. 61,    с. Аксарка,  Приуральский  район,  Ямало-Ненецкий

автономный  округ,  629620,  ИНН/  КПП  8908001821/890801001,  результаты

участия  в  спортивных соревнованиях и прохождения контрольных испытаний,

группа и этап подготовки, место учебы, социальный статус.

     Я  уведомлен(-на)  о своем праве отозвать настоящее согласие в любое

время.

     Я  подтверждаю,  что,  давая настоящее согласие, я действую по своей

воле    и    в    интересах  своих/своего  ребенка,  родителем  (законным

представителем) которого я являюсь.

____________________/____________________________________________________

     (подпись)             (ФИО родителя / законного представителя)

"____" ____________2022 г.