Приложение 2. Форма согласия на обработку персональных данных

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в собственность, аренду,
постоянное (бессрочное) пользование,
безвозмездное пользование земельного участка,
находящегося в государственной или муниципальной
собственности, без проведения торгов"

Форма согласия на обработку персональных данных

В администрацию муниципального образования город Донской

от__________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(в заявлении от имени гражданина указываются: ФИО, место жительства и реквизиты документа, удостоверяющего личность, контактный телефон, адрес электронной почты;

в заявлении от имени юр. лица указываются:

наименование и место нахождения юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юр. лица в ЕГРЮЛ, идентификационный номер налогоплательщика, за исключением случаев, если заявителем является иностранное юридическое лицо, телефон, ФИО руководителя, почтовый адрес и (или) адрес электронной почты)

Заявление
о согласии на проверку сведений, содержащихся
в представленных документах и использование персональных данных

Я,___________________________________________________________(ФИО заявителя)

представляющий установленные документы в __________________________________________________________________,

(наименование органа учета)

настоящим выражаю согласие на проверку сведений, содержащихся в представленных мною документах, и на использование моих персональных данных.

Заявитель: __________________________________________________________________

(подпись) (Ф.И.О. гражданина)

"_____" ____________________ 20_____г.