Приложение N 3. Заявление о предоставлении права на размещение сезонного нестационарного торгового объекта крестьянскому (фермерскому) хозяйству, сельскохозяйственному потребительскому кооперативу на территории муниципального образования город Краснодар без проведения аукциона в электронной форме

ПРИЛОЖЕНИЕ N 3
к Порядку предоставления права на заключение
договора о предоставлении права на размещение
нестационарных торговых объектов на территории
муниципального образования город Краснодар
без проведения аукциона в электронной форме

Заявление о предоставлении права на размещение сезонного нестационарного торгового объекта крестьянскому (фермерскому) хозяйству, сельскохозяйственному потребительскому кооперативу на территории муниципального образования город Краснодар без проведения аукциона в электронной форме

                                      Начальнику управления торговли

                                      и бытового обслуживания

                                      населения администрации

                                      муниципального образования

                                      город Краснодар

                                      _____________________________

Заявитель

_________________________________________________________________

             (наименование хозяйствующего субъекта)

Адрес и место нахождения ________________________________________

Ф.И.О. руководителя _____________________________________________

_________________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________

контактный номер телефона

_________________________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________

                   (номер, дата, кем присвоен)

Адрес электронной почты:

_________________________________________________________________

 Прошу Вас рассмотреть возможность предоставления права на

размещение сезонного нестационарного торгового объекта на

территории муниципального образования город Краснодар без

проведения аукциона в электронной форме

________________________________________________________________

  (тип нестационарного торгового объекта: торговая палатка,

                автоцистерна, бахчевой развал и т.д.)

для осуществления торговой деятельности

________________________________________________________________,

   (специализация: фрукты и овощи, бахчевые культуры и т.д.)

 по адресам:

 1. ____________________________________________________________

                  (адрес месторасположения объекта)

 2. ____________________________________________________________

                  (адрес месторасположения объекта)

 С постановлением администрации муниципального образования

город Краснодар "О размещении нестационарных торговых объектов

и летних кафе на территории муниципального образования город

Краснодар" (далее - Постановление), ознакомлен(на).

Настоящим заявлением подтверждаю, что в отношении заявителя не

проводится процедура ликвидации и банкротства, деятельность не

приостановлена.

К заявлению прилагаю документы, оформленные в соответствии с

требованиями Постановления.

 Я _____________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество)

дата рождения ________ , место рождения _______________________,

проживающий(ая) по адресу: ____________________________________,

паспорт серия _____________ N _____________ , дата выдачи______ ,

_______________________________________________________________ ,

           (название органа, выдавшего паспорт)

в соответствии с требованием статьи 9 Федерального закона

от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю своё согласие

на автоматизированную, а также без использования средств

автоматизации, обработку моих персональных данных в целях

осуществления действий, предусмотренных Постановлением, включая

их сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление,

изменение, использование, обезличивание, блокирование,

уничтожение, публикацию.

Настоящее согласие на обработку персональных данных может

быть отозвано в порядке, установленном Федеральным законом

от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Срок действия настоящего согласия - период до истечения

установленных нормативными актами сроков хранения

соответствующей информации или документов.

О принятом решении прошу проинформировать посредством:

_______________________________________________________________________

    (способ и адрес отправки уведомления о принятии решения)

Приложение: на ____ листах в 1 экземпляре.

                                                       М.П.

"__" ____________ 20 __г.

(дата подачи заявления)

_______________________________________________________________________

 (Ф.И.О., подпись предпринимателя или руководителя предприятия)

"__"_____________ 20___г. в _______________________

                               (дата и время

                            принятия заявления)

_______________________________________________________________________

             (Ф.И.О., подпись принявшего заявление)

N ___________ регистрации

Начальник управления торговли и бытового обслуживания населения администрации муниципального образования город Краснодар

Е.В. Кочегарова