Приложение N 3. Решение об отказе в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

Приложение N 3
к административному регламенту

Приложение N 2
к приказу
Министерства финансов
Российской Федерации
от 11.12.2014 N 146н
(в ред. Приказа Минфина России
от 18.06.2020 N 110н)

                              ФОРМА

    решения об отказе в присвоении объекту адресации адреса

                   или аннулировании его адреса

  (Ф.И.О., адрес заявителя (представителя) заявителя)

(регистрационный номер заявления о присвоении объекту адресации адреса

               или аннулировании его адреса)

                            Решение об отказе

в присвоении объекту адресации адреса или аннулировании его адреса

от

          (наименование органа местного самоуправления)

сообщает, что

     (Ф.И.О. заявителя в дательном падеже, наименование,

              номер и дата выдачи документа,

     подтверждающего  личность,  почтовый  адрес  - для физического лица;

полное  наименование,  ИНН,  КПП  (для  российского  юридического  лица),

страна, дата и номер регистрации (для иностранного юридического лица),

почтовый адрес - для юридического лица)

     на  основании  Правил присвоения, изменения и аннулирования адресов,

утвержденных  постановлением  Правительства  Российской  Федерации  от 19

ноября  2014 г.  N 1221,  отказано  в  присвоении  (аннулировании) адреса

следующему

(нужное подчеркнуть)

объекту адресации

         (вид и наименование объекта адресации, описание

местонахождения объекта адресации в случае обращения заявителя о

присвоении объекту адресации адреса,

    адрес объекта адресации в случае обращения заявителя

               об аннулировании его адреса)

в связи с

(основание отказа)

Уполномоченное лицо органа местного самоуправления

(должность, Ф.И.О.) (подпись)

м.п.