Приложение. Заявление о предоставлении по договору найма специализированного жилого помещения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, жилое помещение

Приложение
к Порядку предоставления детям-сиротам
и детям, оставшимся без попечения
родителей, лицам из числа детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения
родителей, лицам, которые относились
к категории детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
лиц из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
и достигли возраста 23 лет, которые
подлежат обеспечению жилыми
помещениями, жилых помещений из
муниципального специализированного
жилищного фонда

                                   В Администрацию Хомутовского района

                                   Курской области

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   проживающего (ей) по адресу:

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   телефон ______________________________

                                 Заявление

     Прошу  предоставить  по  договору  найма  специализированного жилого

помещения  для  детей-сирот  и детей, оставшихся без попечения родителей,

лиц  из  числа  детей-сирот  и детей, оставшихся без попечения родителей,

жилое помещение в доме по адресу: _______________________________________

________________________________________________________________________.

В качестве члена семьи в договор прошу включить:

1.______________________________________________________________________,

2.______________________________________________________________________,

3.______________________________________________________________________,

Дата _________________ Подпись __________________