Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 31 августа 2022 г. N 13/1 "О внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год" (документ прекратил действие)

Решение Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области от 31 августа 2022 г. N 13/1
"О внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год"

Рассмотрев вопрос повестки дня о внесении изменений в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год, обращения министерства здравоохранения Кировской области от 29.08.2022 N 5028-41-01-03, Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования от 29.08.2022 N 7082/04, КОГБУЗ "Кировский областной клинический перинатальный центр" от 21.06.2022 N 845 "Повторно о необходимости создания новой региональной медико-экономической модели и утверждении тарифов ОМС", руководствуясь Требованиями к структуре и содержанию тарифного соглашения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2020 N 1397н, пунктом 5.3 Тарифного соглашения по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.04.2022 N 275н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью", совместным письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.08.2022 N 31-1/И/2-13413 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 15.08.2022 N 00-10-26-2-04/9286 "О внесении изменений в Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования", распоряжением министерства здравоохранения Кировской области от 26.07.2022 N 605 "О внесении изменений в распоряжение департамента здравоохранения Кировской области от 17.08.2012 N 1131 "Об утверждении региональных медико-экономических моделей оказания медицинской помощи", протоколом заседания от 15.08.2022 рабочей группы для рассмотрения отдельных вопросов и подготовки необходимых предложений, оперативного перераспределения объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, распределенных между медицинскими организациями, созданной решением комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования Кировской области (далее - комиссия) от 30.06.2021 N 9/10, прогнозными данными, предоставленными медицинскими организациями, о планируемом объеме оказания медицинской помощи лицам, застрахованным на территории Кировской области, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за август 2022 года комиссия решила:

1. Внести в Тарифное соглашение по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год, утвержденное решением комиссии от 25.01.2022 N 1/1 (далее - Тарифное соглашение), следующие изменения:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.1 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 1 сентября 2022 г.

1.1. Подпункт 1.1 пункта 1 дополнить подпунктом 1.1.27 ¹ следующего содержания:

"1.1.27 ¹. Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.04.2022 N 275н "Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью".".

1.2. В пункте 2:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.2.1 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 1 сентября 2022 г.

1.2.1. Строку 71 таблицы 1 подпункта 2.1.2 подпункта 2.1 изложить в следующей редакции:

"71.

1872

ООО "ЯМТ"

Иные условия (в соответствии с пунктами 2.2.1.2, 2.2.5.1 тарифного соглашения)"

1.2.2. В подпункте 2.2.1 подпункта 2.2:

ГАРАНТ:

Подпункт 1.2.2.1 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 августа 2022 г.

1.2.2.1. В строке 31 таблицы 2 подпункта 2.2.1.5 графу 6 дополнить строкой "Онкология".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.2.2.2 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 1 сентября 2022 г.

1.2.2.2. Таблицу 5 подпункта 2.2.1.9 дополнить строкой 17 следующего содержания:

"17.

1872

ООД "ЯМТ"

+

2

Онкология"

ГАРАНТ:

Подпункт 1.3 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 1 сентября 2022 г.

1.3. В абзаце 1 подпункта 1.7.1.4 подпункта 1.7.1 подпункта 1.7 пункта 1 приложения N 1 "Правила оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области" слова "от 11.04.2013 N 216н" заменить словами "от 21.04.2022 N 275н".

1.4. В приложении N 2 "Оплата медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, по амбулаторному подушевому нормативу финансирования":

ГАРАНТ:

Подпункт 1.4.1 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 августа 2022 г.

1.4.1. Пункт 3 изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему решению.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.4.2 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 июля 2022 г.

1.4.2. В подпункте 6.3.8 подпункта 6.3 пункта 6:

1.4.2.1. В таблице 7 подпункта 6.3.8.1:

1.4.2.1.1. Строку 1 изложить в следующей редакции:

"1.

Доля врачебных посещений с профилактической целью за период от общего числа посещений за период (включая посещения на дому)

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 3% - 0 баллов; прирост >= 3% - 0,5 балла; прирост >= 7% - 1 балл

1"

1.4.2.1.2. Строку 6 изложить в следующей редакции:

"6.

Выполнение плана вакцинации взрослых граждан против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по эпидемиологическим показаниям за период

Достижение планового показателя

100% плана или более

2"

1.4.2.1.3. Строку 7 изложить в следующей редакции:

"7.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 3% - 0 баллов; прирост >= 3% - 1 балл; прирост >= 7% - 2 балла

2"

1.4.2.1.4. Строку 13 изложить в следующей редакции:

"13.

Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 3% - 0 баллов; уменьшение >= 3% - 1 балл; уменьшение >= 7% - 2 балла

2"

1.4.2.1.5. Строки 15, 16 изложить в следующей редакции:

"15.	Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде (среднее значение коэффициента смертности за 2019, 2020, 2021 годы)	Увеличение показателя смертности - 0 баллов; без динамики или уменьшение < 2% - 0,5 балла; уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; уменьшение >= 10% - 3 балла	3
16.	Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 3% - 0 баллов; уменьшение >= 3% - 1,5 балла; уменьшение >= 7% - 3 балла	3"

1.4.2.1.6. Строку 23 изложить в следующей редакции:

"23.

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Увеличение показателя смертности - 0 баллов; без динамики или уменьшение до 2% - 0,5 балла; уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; уменьшение >= 10% - 3 балла; значение в текущем и предыдущем периодах равно нулю - 1 балл

3"

1.4.2.1.7. Строку 25 изложить в следующей редакции:

"25.

Доля беременных женщин, вакцинированных против новой коронавирусной инфекции (COVID 19) за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода

Достижение планового показателя

100% плана или более

1"

1.4.2.2. В подпункте 6.3.8.3:

1.4.2.2.1. Подпункт 6.3.8.3.6.2 подпункта 6.3.8.3.6 дополнить абзацем 8 следующего содержания:

"Если по итогам года отсутствуют МО, включенные в III группу, средства, предназначенные для осуществления стимулирующих выплат МО III группы, распределяются между МО II группы с учетом численности прикрепленного населения в соответствии с пунктом 6.3.8.3.6.1.".

1.4.2.2.2. Дополнить подпунктом 6.3.8.3.8 следующего содержания:

"6.3.8.3.8. Выплаты по итогам второго полугодия распределяются на основе сведений об оказанной медицинской помощи за период с декабря предыдущего года по ноябрь текущего года (включительно) и включаются в счет за декабрь.".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.5 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 1 сентября 2022 г.

1.5. Подпункт 1.4.18 подпункта 1.4 пункта 1 приложения N 3 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях" изложить в следующей редакции:

"1.4.18. Диспансерное наблюдение беременных со скрининговым ультразвуковым исследованием:

1.4.18.1. Диспансерное наблюдение беременных в 19 - 21 неделю со скрининговым ультразвуковым исследованием:

N п/п	Код	Наименование законченного случая лечения	Тариф, руб.
			без РК	с РК
1	2	3	4	5
1.	S001.003.MD.03	Диспансерное наблюдение беременной в 19 - 21 неделю со скрининговым ультразвуковым исследованием	1145,41	1179,52

1.4.18.2. Диспансерное наблюдение беременных в 22 - 24 недели со скрининговым ультразвуковым исследованием:

N п/п	Код	Наименование законченного случая лечения	Тариф, руб.
			без РК	с РК
1	2	3	4	5
1.	S001.003.MD.04	Диспансерное наблюдение беременной в 22 - 24 недели со скрининговым ультразвуковым исследованием	1145,41	1179,52"

1.6. В приложении N 7 "Оплата медицинской помощи по полному подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к данной медицинской организации, имеющей в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара":

ГАРАНТ:

Подпункт 1.6.1 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 августа 2022 г.

1.6.1. Пункт 3 изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему решению.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.6.2 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 июля 2022 г.

1.6.2. В подпункте 6.3.8 подпункта 6.3 пункта 6:

1.6.2.1. В таблице 7 подпункта 6.3.8.1:

1.6.2.1.1. Строку 1 изложить в следующей редакции:

"1.

Доля врачебных посещений с профилактической целью за период от общего числа посещений за период (включая посещения на дому)

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 3% - 0 баллов; прирост >= 3% - 0,5 балла; прирост >= 7% - 1 балл

1"

1.6.2.1.2. Строку 6 изложить в следующей редакции:

"6.

Выполнение плана вакцинации взрослых граждан против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по эпидемиологическим показаниям за период

Достижение планового показателя

100% плана или более

2"

1.6.2.1.3. Строку 7 изложить в следующей редакции:

"7.

Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период

Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период

Прирост < 3% - 0 баллов; прирост >= 3% - 1 балл; прирост >= 7% - 2 балла

2"

1.6.2.1.4. Строку 13 изложить в следующей редакции:

"13.

Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Уменьшение < 3% - 0 баллов; уменьшение >= 3% - 1 балл; уменьшение >= 7% - 2 балла

2"

1.6.2.1.5. Строки 15, 16 изложить в следующей редакции:

"15.	Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде (среднее значение коэффициента смертности за 2019, 2020, 2021 годы)	Увеличение показателя смертности - 0 баллов; без динамики или уменьшение < 2% - 0,5 балла; уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; уменьшение >= 10% - 3 балла	3
16.	Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением	Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде	Уменьшение < 3% - 0 баллов; уменьшение >= 3% - 1,5 балла; уменьшение >= 7% - 3 балла	3"

1.6.2.1.6. Строку 23 изложить в следующей редакции:

"23.

Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет за период

Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде

Увеличение показателя смертности - 0 баллов; без динамики или уменьшение до 2% - 0,5 балла; уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; уменьшение >= 10% - 3 балла; значение в текущем и предыдущем периодах равно нулю - 1 балл

3"

1.6.2.1.7. Строку 25 изложить в следующей редакции:

"25.

Доля беременных женщин, вакцинированных против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода

Достижение планового показателя

100% плана или более

1"

1.6.2.2. В подпункте 6.3.8.3:

1.6.2.2.1. Подпункт 6.3.8.3.6.2 подпункта 6.3.8.3.6 дополнить абзацем 8 следующего содержания:

"Если по итогам года отсутствуют МО, включенные в III группу, средства, предназначенные для осуществления стимулирующих выплат МО III группы, распределяются между МО II группы с учетом численности прикрепленного населения в соответствии с пунктом 6.3.8.3.6.1.".

1.6.2.2.2. Дополнить подпунктом 6.3.8.3.8 следующего содержания:

"6.3.8.3.8. Выплаты по итогам второго полугодия распределяются на основе сведений об оказанной медицинской помощи за период с декабря предыдущего года по ноябрь текущего года (включительно) и включаются в счет за декабрь.".

ГАРАНТ:

Подпункт 1.7 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения сторон, возникшие с 1 августа 2022 г.

1.7. Пункт 12 приложения N 8 "Финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов" изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему решению.

ГАРАНТ:

Подпункт 1.8 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 1 сентября 2022 г.

1.8. Подпункт 1.4 пункта 1 приложения N 9 "Тарифы за медицинские услуги и отдельные диагностические (лабораторные) исследования" изложить в следующей редакции:

"1.4. Тариф на оплату позитронной эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией с туморотропными радиофармпрепаратами (далее - РФП), в амбулаторных условиях:

N п/п	Код услуги	Наименование услуги	Единица оплаты	Тариф* с РК, руб.
1	2	3	4	5
1.	A07.30.043	Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП	исследование	37919,76"

ГАРАНТ:

Подпункт 1.9 пункта 1 настоящего решения вступает в силу с 1 сентября 2022 г.

1.9. В строке 73 приложения N 15 "Перечень медицинских организаций, включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, на 2022 год":

1.9.1. В графах 6, 19 значение "-" заменить значением "+".

1.9.2. В графе 20 значение "+" заменить значением "-".

2. Утвердить дополнительное соглашение N 9 к Тарифному соглашению по оплате медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Кировской области на 2022 год согласно приложению N 4 к настоящему решению.

3. Пункты 1.1, 1.2.1, 1.2.2.2, 1.3, 1.5, 1.8, 1.9 настоящего решения вступают в силу с 01.09.2022.

4. Пункты 1.2.2.1, 1.4.1, 1.6.1, 1.7 настоящего решения вступают в силу с момента его подписания и распространяются на правоотношения сторон, возникшие с 01.08.2022.

5. Пункты 1.4.2, 1.6.2 настоящего решения вступают в силу с момента его подписания и распространяются на правоотношения сторон, возникшие с 01.07.2022.

ГАРАНТ:

Текст приложения N 4 к настоящему решению не приводится