Приложение 3.1. Информация для передачи

Приложение 3.1
к оперативному плану действий
на случай выявления больного (умершего)
с симптомами, подозрительными на особо
опасное или другое заболевание, требующее
проведения мероприятий по санитарной
охране территории на 2022 - 2026 годы

Информация для передачи должна содержать:

1. Ф.И.О.

2. Возраст.

3. Название страны, города, района откуда прибыл больной (труп).

4. Номер рейса самолета.

5. Время и дата прибытия.

6. Адрес постоянного жительства, подданство.

7. Дата заболевания.

8. Предварительный диагноз.

9. Кем поставлен (фамилия врача, должность, учреждение). На основании каких данных.

10. Дата, время, место выявление больного.

11. Где находится больной на момент подачи информации.

12. Краткий эпиданамнез, клиническая картина, тяжесть заболевания.

13. Принимал ли химиопрепараты, антибиотики. Когда, дозы, количество, начало и окончание приема.

14. Получал ли профилактические прививки, сроки прививок.

15. Меры, принятые по локализации очага (количество контактных, дезинфекционные и другие мероприятия).

16. Какая требуется помощь (консультанты, медикаменты, дезинфекционные средства, транспорт и так далее).

17. Подпись (Ф.И.О., занимаемая должность).

18. Дата, время передачи. Фамилия принявшего сообщение и передавшего.