Приложение 5. Справка-расчет из окружного бюджета субсидии на развитие заправочной инфраструктуры компримированного природного газа

Приложение 5
к Порядку предоставления из
окружного бюджета субсидии на
развитие заправочной инфраструктуры
компримированного природного газа

Справка-расчет
из окружного бюджета субсидии на развитие заправочной инфраструктуры компримированного природного газа по состоянию на ______________ 20__ года

Наименование Получателя Субсидии	Размер Субсидии, предусмотренный Соглашением, руб.	Сумма фактических затрат, связанных со строительством (реконструкцией) объектов заправки транспортных средств компримированным природным газом (без учета НДС), подтвержденных документально, руб.	Размер причитающейся Субсидии, руб.	Фактически получено из окружного бюджета на отчётную дату (с нарастающим итогом с начала года), руб.
1	2	3	4	5

Руководитель Получателя Субсидии _________________ ________________

(подпись) (Ф.И.О.)

М.П.

Согласовано: _________________ ________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Начальник Департамента

М.П.

Главный бухгалтер _________________ ________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Исполнитель _________________ ________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Контактный телефон _________________ "__" ________20__г.

Главный бухгалтер _________________ ________________

(подпись) (Ф.И.О.)

Исполнитель _________________ ________________

(подпись) (Ф.И.О.)