Приложение. Изменения в региональной программе "Модернизация первичного звена здравоохранения Кировской области на 2021 - 2025 годы"

Приложение

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением
Правительства
Кировской области
от 21.09.2022 N 503-п

Изменения в региональной программе "Модернизация первичного звена здравоохранения Кировской области на 2021 - 2025 годы"

1. Раздел "Параметры финансового обеспечения реализации Региональной программы" паспорта Региональной программы изложить в следующей редакции:

"Параметры финансового обеспечения реализации Региональной программы

В 2021 - 2025 годах консолидированный бюджет - 6 086 143,8 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 5 949 046,4 тыс. рублей; средства бюджета Кировской области - 137 097,4 тыс. рублей. В 2021 году - 1 104 399,9 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 1 079 522,0 тыс. рублей; средства бюджета Кировской области - 24 877,9 тыс. рублей. В 2022 году - 1 116 344,2 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 1 091 197,5 тыс. рублей; средства бюджета Кировской области - 25 146,7 тыс. рублей. В 2023 году - 1 104 399,9 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 1 079 522,0 тыс. рублей; средства бюджета Кировской области - 24 877,9 тыс. рублей. В 2024 году - 1 104 399,9 тыс. рублей, из них: средства федерального бюджета - 1 079 522,0 тыс. рублей; средства бюджета Кировской области - 24 877,9 тыс. рублей. В 2025 году - 1 656 599,9 тыс. рублей; из них: средства федерального бюджета - 1 619 283,0 тыс. рублей; средства бюджета Кировской области - 37 316,9 тыс. рублей".

2. Раздел 1 "Сведения о целях и задачах региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Кировской области на 2021 - 2025 годы" изложить в следующей редакции:

"1. Сведения о целях и задачах региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Кировской области на 2021 - 2025 годы"

N п/п	Цель Региональной программы	Задача Региональной программы	Ответственный орган исполнительной власти	Наименование и единица измерения	Значение в базовом году (2020 год)	Значение в 2021 году	Значение в 2022 году	Значение в 2023 году	Значение в 2024 году	Значение в 2025 году
1	Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек	организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи	министерство здравоохранения Кировской области; министерство строительства, энергетики и жилищно-коммунального хозяйства Кировской области; министерство экономического развития Кировской области	Доля неэффективно используемых площадей, зданий медицинских организаций, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта, %	29	29	22	12	5	1
				Доля охвата населения Кировской области первичной медико-санитарной помощью (процент)	99,3	99,5	99,7	99,8	99,9	100
		обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья	министерство транспорта Кировской области; министерство экономического развития Кировской области	Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 человека в год	4,76	4,87	4,95	5,05	5,15	5,25
				Число посещений медицинскими работниками пациентов на дому	457890	470000	475000	480000	485000	490000
				Повышение комфортности получения медицинских услуг	92,5	93,0	93,0	93,0	93,0	93,0
		оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья	министерство здравоохранения Кировской области; министерство экономического развития Кировской области	Снижение количества оборудования для оказания медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 10 лет в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь	409	382	396	406	423	437
		Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача	министерство здравоохранения Кировской области; министерство образования Кировской области; министерство экономического развития Кировской области	Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), %	83,2	84,9	86,7	89,6	95,0	95,0
				Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), %	78,6	81,0	84,8	88,9	95,0	95,0
				Число врачей государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)	2820	2878	2944	3037	3099	3110
				Число среднего медицинского персонала государственных медицинских организаций, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)	5387	5564	5742	5821	5886	5891
				Cflv - число врачей (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	2898	2956	3022	3115	3177	3188
				Cfls - число среднего медицинского персонала (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	5477	5654	5832	5911	5976	5981
				Cflvgo - число врачей (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях	4822	4885	4955	5055	5122	5133
				Cflvgo - число медицинских работников со средним профессиональным образованием (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организациях	11898	12036	12264	12534	12813	12818
				Число врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинских организациях, расположенных в сельской местности (человек)	223	225	227	229	231	233
				Число среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинских организациях, расположенных сельской местности (человек)	1103	1105	1108	1113	1116	1120
				Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело", %	60,2	61,3	61,9	62,5	63,2	63,9
				Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры, %	87,7	91,2	92,0	93,4	95,0	95,0
				Доля выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, трудоустроенных в государственные медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, %	75,0	75,9	76,4	77,3	78,0	79,0
				Доля медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, обеспеченных жилыми помещениями к нуждающимся в обеспечении жилой площадью и улучшении жилищных условий, %	18,0	29,0	44,5	60,0	85,0	100,0
2	Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи	Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи	министерство здравоохранения Кировской области; министерство экономического развития Кировской области; государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС Кировской области) (по согласованию)	Увеличение доступности дорогостоящих диагностических исследований, (%)	9,1	10,0	11,0	12,0	13,0	14,0
				Сокращение сроков ожидания дорогостоящих диагностических исследований (дней)	14	14	14	14	14	14
3	Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий	введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах	министерство здравоохранения Кировской области; ТФОМС Кировской области (по согласованию)	Увеличение финансового обеспечения медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (%)	5,5	5,5	5,5	5,5	5,5	5,5
		создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи	министерство здравоохранения Кировской области	Доля медицинских организаций, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи (%)	100	100	100	100	100	100
		разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий Региональной программы	министерство здравоохранения Кировской области; министерство финансов Кировской области	Доля дефицита финансового обеспечения оказания медицинской помощи, учитывающего результаты реализации мероприятий региональной программы (%)	40,2	38,3	30,8	23,3	15,7	8,2
4	Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи	реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше	министерство здравоохранения Кировской области	Доля частных медицинских организаций в оказании медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше (%)	3,8	3,8	3,8	3,8	3,8	3,8
		Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях	министерство здравоохранения Кировской области	Доля пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах, обеспеченных лекарственными препаратами и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях (%)	60,0	62,0	67,0	70,0	75,0	80,0

3. В разделе 2 "Общая характеристика сферы реализации региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Кировской области на 2021 - 2025 годы" и прогноз ее развития":

3.1. Абзац первый изложить в следующей редакции:

"Общая площадь территории Кировской области составляет 120,4 тыс. кв. километров. Кировская область включает в себя 6 городских округов: город Киров, город Кирово-Чепецк, город Вятские Поляны, город Котельнич, город Слободской, ЗАТО Первомайский: 15 муниципальных округов: Арбажский муниципальный округ, Афанасьевский муниципальный округ, Богородский муниципальный округ, Санчурский муниципальный округ, Кикнурский муниципальный округ, Свечинский муниципальный округ, Верхнекамский муниципальный округ, Лебяжский муниципальный округ, Лузский муниципальный округ, Мурашинский муниципальный округ, Немский муниципальный округ, Опаринский муниципальный округ, Пижанский муниципальный округ, Фаленский муниципальный округ, Унинский муниципальный округ и 24 муниципальных района: Белохолуницкий, Верхошижемский, Вятскополянский, Даровской, Зуевский, Кильмезский, Кирово-Чепецкий, Котельничский, Куменский, Малмыжский, Нагорский, Нолинский, Омутнинский, Оричевский, Орловский, Подосиновский, Слободской, Советский, Сунский, Тужинский, Уржумский, Шабалинский, Юрьянский, Яранский".

3.2. В абзаце десятом слова "Из 572 недоступных для первичной медико-санитарной помощи населенных пунктов" заменить словами "По состоянию на 01.01.2020 из 572 недоступных для первичной медико-санитарной помощи населенных пунктов".

4. Раздел 3 "Ресурсное обеспечение региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Кировской области на 2021 - 2025 годы" изложить в следующей редакции:

"3. Ресурсное обеспечение региональной программы "Модернизация первичного звена здравоохранения Кировской области на 2021 - 2025 годы"

Ресурсное обеспечение Региональной программы представлено в таблице.

Таблица

Источники финансового обеспечения	Общий объем запрашиваемых бюджетных ассигнований из федерального бюджета, тыс. рублей	Общий объем планируемых бюджетных ассигнований из бюджета субъекта, тыс. рублей	Общий объем средств консолидированного бюджета, тыс. рублей	Количество объектов / единиц
Строительство/приобретение, капитальные ремонты и реконструкции	2 389 147,3	55 058,7	2 444 206,0	Всего: 4 - строительство, 207 - быстровозводимые модульные конструкции, 98 - капитальный ремонт, 0 - реконструкция
Медицинское оборудование	2 940 596,3	692 168,6	3 008 363,0	1 607
Автотранспортные средства	619 302,8	14 272,0	633 574,8	405
Кадровое обеспечение	-	-	-	-
Всего	5 949 046,4	137 097,4	6 086 143,8

В рамках Региональной программы в целях создания оптимальной инфраструктуры медицинских организаций предусмотрено осуществление строительства, капитального ремонта медицинских организаций и их структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, приобретение и монтаж быстровозводимых модульных конструкций. Общий объем средств консолидированного бюджета на указанные цели - 2 444 206,0 тыс. рублей. Для разработки и корректировки проектно-сметной документации на строительство и капитальный ремонт вышеназванных объектов требуется дополнительно 10 млн. рублей.

Планируется:

1) строительство - 4 объекта на общую сумму 624 000,9 тыс. рублей,

2) капитальный ремонт 98 объектов медицинских организаций (поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий), участвующих в Региональной программе, без изменения мощности, вида существующей медицинской организации, ее структурного подразделения на общую сумму 855 875,4 тыс. рублей,

3) замена 207 объектов медицинских организаций и их структурных подразделений - фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек без изменения вида или места размещения существующей медицинской организации, ее структурного подразделения, на общую сумму 964 329,7 тыс. рублей.

В соответствии с анализом паспортов медицинских организаций, участвующих в Региональной программе, с целью совершенствования оказания ПМСП необходимо обеспечить соответствие материально-технической базы данных медицинских организаций требованиям порядков оказания медицинской помощи.

В течение 2021 - 2025 годов запланированы замена и дооснащение медицинских организаций медицинскими изделиями для оказания первичной медико-санитарной помощи, предусмотренными порядками оказания первичной медико-санитарной помощи, в количестве 1 607 единиц на общую сумму 3 008 363,0 тыс. рублей.

С целью обеспечения транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе маломобильных групп населения, необходимо оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, в количестве 405 единиц на сумму 633 574,8 тыс. рублей".

5. Ресурсное обеспечение Региональной программы (приложение N 2 к Региональной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 1.

6. Строительство (реконструкция, капитальный ремонт) медицинских организаций (приложение N 3 к Региональной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 2.

7. Оснащение медицинских организаций оборудованием (приложение N 4 к Региональной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 3.

8. Схемы территориального планирования (приложение N 5 к Региональной программе), изложить в новой редакции согласно приложению N 4.

9. Оснащение медицинских организаций автотранспортными средствами (приложение N 6 к Региональной программе) изложить в новой редакции согласно приложению N 5.

10. В пояснительной записке "Анализ кадрового обеспечения медицинских организаций Кировской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь" (приложение к приложению N 7 к Региональной программе) таблицу 19 "Информация о количестве модернизируемых объектов в Кировской области" изложить в новой редакции согласно приложению N 6.