Приложение N 1. Заявка на участие в отборе для получения субсидии на государственную поддержку ведения садоводства и огородничества для собственных нужд на территории Новосибирской области

Приложение N 1
к приказу министерства сельского
хозяйства Новосибирской области
от 23 сентября 2022 г. N 242-нпа

Форма

                                                  В министерство сельского хозяйства

                                                        Новосибирской области

                                             от _________________________________________

                                             ____________________________________________

                                             ____________________________________________

                                                   (наименование юридического лица)

                                             ____________________________________________

                                             ____________________________________________

                                              (адрес места нахождения юридического лица)

                                         ЗАЯВКА

                       на участие в отборе для получения субсидии

          на государственную поддержку ведения садоводства и огородничества для

                  собственных нужд на территории Новосибирской области

     Прошу предоставить субсидию(ии) за счет  средств  областного  бюджета  Новосибирской

области на государственную поддержку ведения садоводства и огородничества для собственных

нужд на территории Новосибирской области по направлению (нужное отметить знаком "V"):

/---\    проведение   комплексных   кадастровых   работ   территорий     садоводства или

|   |    огородничества

\---/

/---\    строительство, реконструкция и капитальный ремонт имущества общего

|   |    пользования**

\---/

Реквизиты для перечисления: _____________________________________________________________

                                         (наименование получателя субсидии)

_________________________________________________________________________________________

ИНН _______________________________

КПП _______________________________

ОКТМО _____________________________

N расчетного счета ______________________________________________________________________

наименование/БИК банка __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Регистрационный номер страхователя в Пенсионном фонде: __________________________________

Почтовый адрес, контактный телефон ______________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

При обращении с заявкой на участие в отборе для получения субсидии на государственную поддержку ведения садоводства и огородничества для собственных нужд на территории Новосибирской области (далее - заявка):

подтверждаю соответствие требованиям, установленным пунктом 10 Порядка осуществления государственной поддержки ведения садоводства и огородничества для собственных нужд на территории Новосибирской области, установленного постановлением Правительства Новосибирской области от 02.02.2015 N 37-п.

Даю свое согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемом участником отбора предложении (заявке), иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором.

Заявляю о согласии в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящей заявке и прилагаемых документах, с целью предоставления субсидии.

Настоящее заявление о согласии на обработку персональных данных действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Отзыв заявки осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Об ответственности за достоверность представленной информации, указанной в заявке и прилагаемых документах, предупрежден (предупреждена).

Способ направления уведомлений по вопросам, связанным с предоставлением субсидии (нужное подчеркнуть):

в письменной форме по почтовому адресу;

в форме электронного документа на адрес электронной почты;

посредством государственной информационной системы Новосибирской области "Государственная поддержка агропромышленного комплекса Новосибирской области".

* - при подаче заявки на возмещение затрат по видам расходов "противопожарные мероприятия", "объекты электроснабжения", "объекты водоснабжения", "строительство систем мелиорации в садоводческих, огороднических некоммерческих товариществах";

** - при подаче заявки на возмещение затрат по видам расходов "строительство и ремонт дорог и пешеходных переходов садоводческих, огороднических некоммерческих товариществ", "строительство и капитальный ремонт дорог общего пользования к территориям, находящимся на балансе в пользовании садоводческих, огороднических некоммерческих товариществ".

Заявитель      _______________     _________________________________

    М.П.          (подпись)              (расшифровка подписи)

(при наличии)

"____" _______________ 20__ г.