Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 22 сентября 2022 г. N 592-р "О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 18.01.2022 N 18-р "О маршрутизации взрослого населения при онкологических заболеваниях"

1. Внести в распоряжение Комитета по здравоохранению от 18.01.2022 N 18-р "О маршрутизации взрослого населения при онкологических заболеваниях" следующие изменения:

1.1. В приложении к распоряжению:

1.1.1. Дополнить пункт 5 абзацем 2 следующего содержания:

"В сложных клинических случаях для уточнения диагноза (в случае невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания) врач-онколог ЦАОП, а при его отсутствии врач-онколог ПОК организует направление в целях проведения оценки, интерпретации и описания результатов исследований цифровых изображений, полученных по результатам патоморфологических исследований и лучевых методов исследований, биопсийного (операционного) материала для повторного проведения патоморфологических, иммуногистохимических, и молекулярно-генетических исследований в соответствующие референс-центры согласно приказу Минздрава России от 25.12.2020 N 1372 "Об организации функционирования референс-центров иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации".

1.1.2. Дополнить пунктами 3.1, 5.1, 10.1, 12, 13 следующего содержания:

"3.1. Врач-онколог ЦАОП, а при его отсутствии - врач-онколог ПОК в течение одного дня с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биологического материала для цитологического исследования и (или) биопсийного (операционного) материала, его консервацию и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) в соответствии с правилами проведения патолого-анатомических исследований, а также организует выполнение иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания, в медицинских организациях, указанных в приложении N 7 к настоящему порядку.

Сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологические заболевания не должны превышать сроков, установленных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге.

Сроки проведения патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала не должны превышать сроков, установленных в приказе Минздрава России от 24.03.2016 N 179н "О правилах проведения патологоанатомических исследований".

"5.1. При возникновении показаний для консультации врача-онколога во время госпитализации в стационарные отделения неонкологического профиля пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования (С00-С97) и новообразованиями in situ (D00-D09) или при их первичном выявлении во время госпитализации организовать проведение консультаций врачей-онкологов специализированных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология", в том числе с применением телемедицинских технологий.

"10.1. Пациенты с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования подлежат постановке на диспансерный учет в течение 3-х рабочих дней и дальнейшему диспансерному наблюдению в соответствии с приказом Минздрава России от 04.06.2020 N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями".

"12. Маршрутизация пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, осуществляется в соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению от 14.02.2020 N 63-р "О маршрутизации пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи".

"13. Маршрутизация пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, нуждающихся в медицинской реабилитации, осуществляется в соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению от 12.05.2022 N 291-р "О маршрутизации взрослого населения Санкт-Петербурга, нуждающегося в медицинской реабилитации".

1.1.3. Дополнить пункт 6 после слов "оказывающих медицинскую помощь" словами "по профилю "онкология"".

1.2. Приложение N 1 к Порядку маршрутизации взрослого населения при онкологических заболеваниях, утвержденному указанным распоряжением, изложить согласно приложению N 1 к настоящему распоряжению.

1.3. Приложение N 2 к Порядку маршрутизации взрослого населения при онкологических заболеваниях, утвержденному указанным распоряжением, изложить согласно приложению N 2 к настоящему распоряжению.

1.4. Приложение N 4 к Порядку маршрутизации взрослого населения при онкологических заболеваниях, утвержденному указанным распоряжением, изложить согласно приложению N 3 к настоящему распоряжению.

2. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Сарану А.М.

Председатель Комитета по здравоохранению

Д.Г. Лисовец