Приложение N 4. Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение N 4
к административному регламенту
Администрации Надымского района по
предоставлению муниципальной
услуги "Выдача разрешения на ввод
объекта в эксплуатацию"

                              ФОРМА

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

       об исправлении допущенных опечаток и ошибок в разрешении

                  на ввод объекта в эксплуатацию

                                                 "__" __________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование уполномоченного на выдачу разрешений на ввод

       объекта в эксплуатацию федерального органа исполнительной

   власти, органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,

               органа местного самоуправления, организации)

     Прошу  исправить  допущенную  опечатку/ошибку  в  разрешении на ввод

объекта в эксплуатацию.

                       1. Сведения о застройщике

1.1	Сведения о физическом лице, в случае если застройщиком является физическое лицо:
1.1.1	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
1.1.2	Реквизиты документа, удостоверяющего личность (не указываются в случае, если застройщик является индивидуальным предпринимателем)
1.1.3	Основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя
1.2	Сведения о юридическом лице:
1.2.1	Полное наименование
1.2.2	Основной государственный регистрационный номер
1.2.3	Идентификационный номер налогоплательщика - юридического лица

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

      3. Сведения о выданном разрешении на ввод объекта в эксплуатацию

                        содержащем опечатку/ ошибку

N	Орган (организация), выдавший (-ая) разрешение на ввод объекта в эксплуатацию	Номер документа	Дата документа
1	2	3	4

           3. Обоснование для внесения исправлений в разрешении

                     на ввод объекта в эксплуатацию

3.1.	Данные (сведения), указанные в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию	Данные (сведения), которые необходимо указать в разрешении на ввод объекта в эксплуатацию	Обоснование с указанием реквизита (-ов) документа (-ов), документации, на основании которых принималось решение о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
1	2	3	4

Приложение:______________________________________________________________

Номер телефона и адрес электронной почты для связи: _____________________

Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:

направить в форме электронного документа в личный кабинет в федеральной государственной информационной системе "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" / на региональном портале государственных и муниципальных услуг
выдать на бумажном носителе при личном обращении в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, расположенный по адресу:
направить в форме электронного документа в личный кабинет в единой информационной системе жилищного строительства
указывается один из перечисленных способов

                                _________________ _______________________

                                    (подпись)     (фамилия, имя, отчество

                                                        (при наличии)