Приложение N 7. Список граждан, нуждающихся в предоставлении финансовой помощи в связи с полной или частичной утратой имущества первой необходимости в результате чрезвычайной ситуации

Приложение N 7
к перечню

УТВЕРЖДАЮ Глава администрации ____________________________________ (наименование муниципального образования Кировской области) ____________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) "___" _______________ 20___ года М.П.

                               СПИСОК

      граждан, нуждающихся в предоставлении финансовой помощи в связи с

полной или частичной утратой имущества первой необходимости в результате

                          чрезвычайной ситуации

_________________________________________________________________________

                  (наименование чрезвычайной ситуации)

Номер семьи (при наличии нескольких проживающих семей)	Фамилия, имя и отчество (последнее - при наличии) гражданина	Дата рождения	Адрес места проживания (регистрации)	Документ, удостоверяющий личность			Необходимые бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Кировской области (тыс. рублей)
				вид документа	серия и номер	кем и когда выдан

Заместитель главы администрации

_____________________________ __________ ________________________________

 (наименование муниципального  (подпись)       (инициалы, фамилия)

образования Кировской области)