Приложение 2

Приложение 2
к постановлению
Правительства области
от 26.09.2022 N 1191

"Приложение 5
к Порядку

                                                                    Форма

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

              о необходимости перераспределения средств

              между направлениями использования средств,

                 предусмотренными сметой, прилагаемой

                        к молодежному проекту

1. Общие сведения

1. ФИО физического лица - получателя гранта
2. Наименование и суть проекта	указать наименование проекта в соответствии с договором и кратко описать, на что направлены мероприятия проекта
3. Реквизиты договора о предоставлении из областного бюджета гранта физическому лицу на реализацию проекта	N ____ от ___________ 20__ г.
4. Сумма гранта в соответствии с договором (руб.)
5. Даты начала и окончания реализации проекта в соответствии с договором	дд/мм/гг начала	дд/мм/гг окончания
6. Почтовый адрес
7. Контактный телефон
8. Электронная почта

2.  Информация  о   необходимости    перераспределения    средств   между

направлениями использования средств, предусмотренными сметой, прилагаемой

к проекту:

N п/п	Исходные данные по смете (порядковый номер статьи расходов, направление использования средств и объем средств (руб.)	Проект измененных данных (предлагаемые наименование направления использования средств и объем средств (руб.)	Объем уменьшения/увеличения средств (руб.)	Причины внесения изменения в смету проекта и степень влияния изменений на суть и качество дальнейшей реализации проекта	Примечание (указать: - за счет каких средств производятся изменения (грант), - перераспределение средств между направлениями использования средств и (или) уточнение направления использования средств)
1.
2.

"__"_______________ года   __________________ ___________________________

                                (подпись)        (расшифровка подписи)"