Приложение N 3. Заявление о выдаче дубликата разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию

Приложение N 3
к Административному регламенту
Министерства строительства и жилищно-
коммунального хозяйства Российской
Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче
разрешений на ввод в эксплуатацию объектов
капитального строительства, указанных
в пункте 4 части 5 и пункте 1 части 6 статьи 51
Градостроительного кодекса Российской
Федерации (за исключением объектов
капитального строительства, в отношении
которых выдача разрешений на ввод в
эксплуатацию возложена на иные
федеральные органы исполнительной власти),
утвержденному приказом Министерства
строительства и жилищно-коммунального
хозяйства Российской Федерации
от 25 августа 2022 г. N 696/пр

ФОРМА

                             В Министерство строительства и жилищно-

                             коммунального хозяйства Российской Федерации

                             от:_________________________________________

                               (наименование застройщика (фамилия, имя,

                             ____________________________________________

                            отчество (последнее - при наличии), ИНН - для

                              физических лиц, ОГРНИП - для индивидуальных

                                         предпринимателей,

                             ____________________________________________

                             полное наименование организации, ИНН, ОГРН -

                                        для юридических лиц)

                             ____________________________________________

                                      (почтовый индекс и адрес,

                             ____________________________________________

                                адрес электронной почты (при наличии),

                                               телефон)

                                Заявление

о выдаче дубликата разрешения на ввод объекта капитального строительства

                              в эксплуатацию

Прошу выдать  дубликат    разрешения    на ввод    объекта   капитального

строительства в эксплуатацию с реквизитами:

_________________________________________________________________________

     (указываются номер и дата разрешения на ввод объекта капитального

                      строительства в эксплуатацию)

Орган, выдавший разрешение на ввод объекта капитального строительства   в

эксплуатацию:

_________________________________________________________________________

Необходимость выдачи дубликата обусловлена следующими обстоятельствами:

_________________________________________________________________________

Прошу подготовить дубликат на бумажном носителе/ в форме электронного

документа.

_________________________________________________________________________

                         (ненужное зачеркнуть)

__________________________   _____________   ____________________________

(должность (при наличии)        (подпись)       (фамилия, имя, отчество

                                                (последнее - при наличии)

"____"____________ 20___г.