Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию

Приложение N 2
к Административному регламенту
Министерства строительства и жилищно-
коммунального хозяйства Российской
Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче
разрешений на ввод в эксплуатацию объектов
капитального строительства, указанных
в пункте 4 части 5 и пункте 1 части 6 статьи 51
Градостроительного кодекса Российской
Федерации (за исключением объектов
капитального строительства, в отношении
которых выдача разрешений на ввод в
эксплуатацию возложена на иные
федеральные органы исполнительной власти),
утвержденному приказом Министерства
строительства и жилищно-коммунального
хозяйства Российской Федерации
от 25 августа 2022 г. N 696/пр

 

ФОРМА

 

                             В Министерство строительства и жилищно-

                             коммунального хозяйства Российской Федерации

                             от:_________________________________________

                               (наименование застройщика (фамилия, имя,

                             ____________________________________________

                            отчество (последнее - при наличии), ИНН - для

                              физических лиц, ОГРНИП - для индивидуальных

                                         предпринимателей,

                             ____________________________________________

                             полное наименование организации, ИНН, ОГРН -

                                        для юридических лиц)

                             ____________________________________________

                                      (почтовый индекс и адрес,

                             ____________________________________________

                                адрес электронной почты (при наличии),

                                               телефон)

 

                              Заявление

    о выдаче разрешения на ввод объекта капитального строительства

                           в эксплуатацию

 

     Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта  капитального

строительства:

_________________________________________________________________________

 (наименование объекта капитального строительства (этапа строительства)

_________________________________________________________________________

в соответствии с проектной документацией, кадастровый номер в отношении

       учтенного в Едином государственном реестре недвижимости

         реконструируемого объекта капитального строительства)

 

расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

(указывается адрес объекта капитального строительства, а при отсутствии -

    указывается местоположение объекта капитального строительства, для

    линейного объекта - наименования субъектов Российской Федерации и

     муниципальных образований, на территории которых осуществлялось

  строительство, реконструкция такого объекта; сведения об адресе либо

     местонахождении объекта капитального строительства указываются

 в соответствии с Перечнем элементов планировочной структуры, элементов

   улично-дорожной сети, элементов объектов адресации, типов зданий

   (сооружений), помещений, используемых в качестве реквизитов адреса,

    и Правилами сокращенного наименования адресообразующих элементов,

    утвержденными приказом Минфина России от 5 ноября 2015 г. N 171н

  (зарегистрирован Минюстом России 10 декабря 2015 г., регистрационный

      N 40069), с изменениями, внесенными приказами Минфина России

      от 16 октября 2018 г. N 207н (зарегистрирован Минюстом России

8 ноября 2018 г., регистрационный N 52649), от 17 июня 2019 г. N 97н

  (зарегистрирован Минюстом России 10 июля 2019 г., регистрационный

N 55197), от 10 марта 2020 г. N 38н (зарегистрирован Минюстом России

 16 апреля 2020 г., регистрационный N 58121), от 23 декабря 2021 г.

     N 220н (зарегистрирован Минюстом России 3 февраля 2022 г.,

                     регистрационный N 67143).

 

на земельных участках с кадастровыми номерами:

_________________________________________________________________________

  (указываются кадастровые номера земельных участков, в пределах которых

 расположен объект капитального строительства, в том числе по результатам

       его реконструкции или ввода в эксплуатацию очередного этапа

   строительства. Если реконструкция осуществлялась в отношении участков

(частей) линейного объекта, дополнительно указываются кадастровые номера

                        таких участков (частей)

Реквизиты (дата, номер) разрешения на строительство:

_________________________________________________________________________

 

Орган государственного строительного надзора,  утвердивший заключение   о

соответствии  построенного,    реконструированного объекта   капитального

строительства:

_________________________________________________________________________

Реквизиты  (дата, номер) решения  органа государственного   строительного

надзора    об   утверждении заключения   о   соответствии   построенного,

реконструированного объекта капитального строительства:

_________________________________________________________________________

Федеральный орган исполнительной власти, уполномоченный  на осуществление

федерального государственного экологического надзора:

_________________________________________________________________________

Реквизиты (дата,  номер)   решения  федерального   органа  исполнительной

власти, уполномоченного  на осуществление федерального   государственного

экологического   надзора,   об утверждении заключения органа федерального

государственного экологического надзора:

_________________________________________________________________________

Строительство,   реконструкция    здания,    сооружения    осуществлялись

застройщиком    без    привлечения    средств   иных   лиц/строительство,

реконструкция здания, сооружения  осуществлялись  с привлечением  средств

иных лиц.

_________________________________________________________________________

                      (ненужное зачеркнуть)

 

+-+

| |  Подтверждаю,  что строительство,  реконструкция  здания,  сооружения

+-+

осуществлялись застройщиком без  привлечения средств иных лиц   и выражаю

согласие застройщика на  осуществление государственной  регистрации права

собственности   застройщика   на построенные, реконструированные  здание,

сооружение и (или) на  все   расположенные   в таких здании,   сооружении

помещения, машино-места.

+-+

| |  Подтверждаю, что  строительство,  реконструкция  здания,  сооружения

+-+

осуществлялись с привлечением средств застройщика и иного лица (иных лиц)

и выражаю согласие   застройщика и иного лица (иных лиц) на осуществление

государственной   регистрации   права   собственности застройщика и (или)

указанного лица   (указанных  лиц)   на построенные,   реконструированные

здание,   сооружение    и (или)   на   все расположенные в  таких здании,

сооружении помещения, машино-места.

 

Сведения   об   уплате    государственной    пошлины   за   осуществление

государственной регистрации прав:

_________________________________________________________________________

(дата и номер платежного документа; сведения о плательщике: фамилия, имя,

  отчество (последнее - при наличии), данные документа, удостоверяющего

                   личность - для физических лиц

_________________________________________________________________________

        или полное наименование организации, ОГРН, КПП и ИНН -

                            для юридических лиц)

 

Адрес (адреса) электронной почты  для  связи с застройщиком, иным   лицом

(иными лицами) в случае,   если   строительство или реконструкция здания,

сооружения осуществлялись с привлечением средств иных лиц:

_________________________________________________________________________

Прошу подготовить разрешение на ввод объекта капитального строительства в

эксплуатацию на бумажном носителе/ в форме электронного документа.

_________________________________________________________________________

                          (ненужное зачеркнуть)

 

Обязуюсь обо всех  изменениях,   связанных   с приведенными в   настоящем

заявлении  сведениями,   сообщать в Министерство строительства и жилищно-

коммунального хозяйства Российской Федерации.

 

______________________________ _____________ ____________________________

 (должность (при наличии)         (подпись)    (фамилия, имя, отчество

                                               (последнее - при наличии)

"____" _____________ 20____Г.

 

С приложением документов согласно описи.