Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 12
к Административному регламенту
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
В Департамент физической культуры и спорта
Владимирской области
от _____________________________
Заявление
о выдаче документа о государственной аккредитации, подтверждающего
наличие статуса региональной спортивной федерации
Сведения о представителе заявителя:
Фамилия Имя Отчество ____________________________________________________
Дата рождения ___________________________________________________________
СНИЛС ___________________________________________________________________
телефон _________________________________________________________________
адрес электронной почты _________________________________________________
адрес регистрации представителя _________________________________________
_________________________________________________________________________
адрес фактического проживания представителя _____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя:
________________________________________________________________________,
(наименование, серия, номер)
выдан
________________________________________________________________________.
(наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи)
Наименование организации |
|
||||
Подразделением общероссийской спортивной федерации |
|
||||
Полное наименование общероссийской спортивной федерации (заполняется в случае, если является подразделением общероссийской спортивной федерации) |
|
||||
ОГРН организации (общерос |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.