Приложение N 5. Правила информационного взаимодействия при передаче сведений результатов опросов застрахованных граждан удовлетворенностью объемом, доступностью и качеством медицинской помощи

Приложение N 5
к приказу ТФОМС
Свердловской области
от 05.07.2022 N 212

Правила
информационного взаимодействия при передаче сведений результатов опросов застрахованных граждан удовлетворенностью объемом, доступностью и качеством медицинской помощи

1. Порядок взаимодействия

1.1. Направление "СМО - ТФОМС":

1.1.1. Содержание передаваемых данных: сведения о результатах опросов застрахованных граждан СМО;

1.1.2. Режим взаимодействия: ежемесячно в течение 5 календарных дней после завершения отчетного периода;

1.1.3. Способ передачи: в электронном виде посредством функции ИАС "А80 Опросы ЗЛ";

1.2. Направление "ТФОМС - СМО":

1.2.1. Содержание передаваемых данных: протокол форматно-логического контроля сведений об опросах застрахованных граждан СМО;

1.2.2. Режим взаимодействия: сразу после загрузки файла СМО;

1.2.3. Способ передачи: в электронном виде посредством функции ИАС "А80 Опросы ЗЛ";

1.3. Основной нормативно-правовой документ: приказ ТФОМС Свердловской области от 22.03.2022 N 73 "О проведении социологических опросов застрахованных лиц об удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи в 2022 году".

2. Формат и структура файлов направления "СМО - ТФОМС"

2.1. Архив AS_66SSS_MMYYYYPP.ZIP включает один XML файл со сведениями о результатах опросов застрахованных граждан. Имя архива совпадает с именем файла.

2.2. Значения символов в имени файла (по маске AS_66SSS_MMYYYYPP.XML):

- AS (лат.) - константа, определяющая тип файла,

- S (3 символа) - реестровый код СМО,

- M (2 символа) - отчетный месяц,

- Y (4 символа) - отчетный год,

- P (2 символа) - номер файла по порядку в пределах отчетного месяца (если состоит из одной цифры, то добавляется лидирующий ноль, например "01").

2.3. Особенности формирования данных в файле:

2.3.1. файл формируется по анкетам опросов, не загруженных ранее;

2.3.2. в файл включаются анкеты, опросы по которым проведены в отчетном месяце.

2.4. Структура файла со сведениями о результатах опросов застрахованных граждан удовлетворенностью объемом, доступностью и качеством медицинской помощи (AS_66SSS_MMYYYYPP.XML).

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Правила заполнения
Корневой элемент (Сведения об опросах)
ZL_LIST	ZGLV	О	S	Заголовок файла	Информация о передаваемом файле
	ANK	ОМ	S	Записи	Сведения о анкетах
Заголовок файла
ZGLV	VERSION	O	T(5)	Версия взаимодействия	1.0.
	MONTH	О	N(2)	Отчетный месяц (Месяц проведения анкетирования)	в формате "ММ", должен совпадать с указанным в имени файла
	YEAR	О	N(4)	Отчетный год (Год проведения анкетирования)	в формате "ГГГГ", должен совпадать с указанным в имени файла
	FILENAME	О	T(20)	Имя файла	Имя файла без расширения
	SMO	О	N(2)	Код CMO	Реестровый номер СМО, согласно SpSMO
Сведения об анкете
ANK	N_ANK	O	T(36)	Номер анкеты в СМО	Уникальный номер анкеты в пределах СМО
	TYPESURVEY	О	N(1)	Тип опроса	1 - Анкеты ЗПЗ 2 - Анкеты БП
	MO	О	N(4)	Код МО	Реестровый код МО, согласно SpMu
	OTDEL	У	N(4)	Код отделения	Если TypeSurvey=2, то (ANK.MO, ANK.OTDEL, ANK.DEPT, ANK.SUBDEPT) должен присутствовать в период проведения анкетирования в региональном справочнике особых признаков SpSignMU с "Код раздела" =20 и "Код признака" =1 Если TypeSurvey=1, то указанные поля не заполняются
	DEPT	У	N(2)	Код участка
	SUBDEPT	У	N(2)	Код пункта
	TYPEHELP	У	N(1)	Условия оказания МП	Если TypeSurvey=1, то TYPEHELP {1,2,3} (справочник V006 поле IDUMP) Если TypeSurvey=2, то поле не заполняется
	AGESPEC	У	N(1)	Возрастная специализация отделения	Если TypeSurvey=1, то в соответствии с региональным справочником SpSurvey.Code c SpSurvey.IdGroup=8
	FORMSURVEY	У	N(1)	Форма опроса	Если TypeSurvey=2, то в соответствии с региональным справочником SpSurvey.Code c SpSurvey.IdGroup=4
	STATUSP	У	N(1)	Статус в проекте	Если TypeSurvey=2, то в соответствии с региональным справочником SpSurvey.Code c SpSurvey.IdGroup=3
	PROFIL	О	N(1)	Профиль	В соответствии с региональным справочником SpSurvey.Code c SpSurvey.IdGroup=1
	AGECAT	О	N(1)	Возрастная группа интервьюируемого лица	Если TypeSurvey=2, то в соответствии с региональным справочником SpGroupAge.Code c SpGroupAge.GroupPage=3; Если TypeSurvey=1, то SpGroupAge.Code c SpGroupAge.GroupPage=4
	W	О	N(1)	Пол интервьюируемого	В соответствии с классификатором V005
	AGECAT _CHILD	У	N(1)	Возрастная группа ребенка	Если TypeSurvey=1, то в соответствии с региональным справочником SpGroupAge.Code c SpGroupAge.GroupPage=7
	W_CHILD	У	N(1)	Пол ребенка	В соответствии с классификатором V005
	TYPENP	У	N(1)	Тип населенного пункта расположения структурного подразделения	Если TypeSurvey=1, то в соответствии с региональным справочником SpSurvey.Code, c SpSurvey.IdGroup=7
	NOM	О	N(3)	Номенклатура структурного подразделения	0 - по умолчанию (общий) или 16 - Стоматология 17 - Женская консультация
	ANSWER	OM	S	Сведения об ответах на вопросы анкеты	Кол-во элементов определяется TypeSurvey, Typehelp, Nom и региональным справочником SpSurvey Все вопросы обязательны, согласно перечню, кроме случаев Для TypeSurvey =1, то кроме SpSurvey.Code = 5 (ответ к нему может отсутствовать) Typehelp=3 и Nom=16, то кроме SpSurvey.Code{5,12,14}
Сведения о анкете Сведения об ответах на вопросы анкеты
ANSWER	CODE_QUESTIONS	О	N(2)	Вопрос анкеты	В соответствии с региональным справочником SpSurvey.Code где SpSurvey.IdGroup=6 и Если TypeSurvey=1 и TypeHelp=1, то SpSurvey.OrderKSS0 Если TypeSurvey=1 и TypeHelp=2, то SpSurvey.OrderSZP0 Если TypeSurvey=1 и TypeHelp=3, то SpSurvey.OrderAPP0 Если TypeSurvey=2, то SpSurvey.OrderBP0 (все вопросы обязательны)
	ANSWER_QUESTIONS	О	N(1)	Ответ на вопрос	В соответствии с региональным справочником SpSurvey.Code где SpSurvey.IdGroup=5

3. Формат и структура файлов направления "ТФОМС - СМО":

3.1. Архив fAS_66SSS_MMYYYYPP.ZIP включает один XML файл с протоколом форматно-логического контроля сведений об опросах. Имя архива совпадает с именем файла.

3.2. Значения символов в имени файла (по маске fAS_66SSS_MMYYYYPP.XML):

- fAS (лат.) - константа, определяющая тип файла,

- AS_66SSS_MMYYYYPP совпадает с именем входящего от СМО файла.

3.3. Особенности формирования данных:

3.3.1. При загрузке файла со сведениями о результатах опросов (AS_66SSS_MMYYYYPP.XML) производится форматно-логический контроль файла в целом. Если файл содержит ошибки, то данные полностью не принимаются к загрузке.

3.4. Структура файла протокола форматно-логического контроля (fAS_66SSS_MMYYYYPP.XML)

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Правила формирования
Корневой элемент
FLK_P	FNAME	О	T(24)	Имя файла протокола ФЛК	имя формируется по тому же принципу, что и основной исходный файл (A.1.), за исключением первого символа: вместо A1 указывается A2 (лат.)
	FNAME_I	О	T(24)	Имя исходного файла	Имя исходного файла (A.1.)
	PR	НМ	S	Причина отказа
Причина отказа
PR	OSHIB	О	N(3)	Код ошибки	ErMesFLK.Code
	IM_POL	У	T(20)	Имя поля	Имя поля, содержащего ошибку. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом.
	BAS_EL	У	T(20)	Имя базового элемента	Имя базового элемента (ANK, ANSWER) для поля, в котором обнаружена ошибка. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом.
	N_ANK	У	T(36)	Номер анкеты в СМО	Номер записи, в одном из полей которой обнаружена ошибка. Не заполняется только в том случае, если ошибка относится к файлу в целом.
	COMMENT	У	T(250)	Комментарий	Наименование ошибки (ErMesFLK.Name). Детализация ошибки.